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面部接觸性皮炎治療

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面部接觸性皮炎可通過避免接觸過敏原、外用糖皮質(zhì)激素軟膏、口服抗組胺藥物、冷敷緩解癥狀、光療等方式治療。面部接觸性皮炎通常由化妝品成分、金屬飾品、植物汁液、外用藥物刺激、職業(yè)暴露等因素引起，常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢或灼痛。

1、避免接觸過敏原

明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)是治療核心。常見致敏源包括含鎳首飾、染發(fā)劑中的對苯二胺、護(hù)膚品中的防腐劑。建議停用可疑產(chǎn)品后觀察2-4周，必要時通過斑貼試驗確診。日常選用無香料、無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，新化妝品需先在耳后測試。

2、外用糖皮質(zhì)激素軟膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素適用于面部薄嫩皮膚。急性期每日薄涂1次，連續(xù)使用不超過2周。伴滲出時可先用生理鹽水濕敷，待干燥后再用藥。需注意長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴張等不良反應(yīng)。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥可緩解瘙癢癥狀。兒童可選擇地氯雷他定干混懸劑。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng)，應(yīng)避免與柚子汁同服。嚴(yán)重水腫患者可短期聯(lián)用潑尼松片，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

4、冷敷緩解癥狀

急性期用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水敷于患處，每次10分鐘，每日3次。冷敷可收縮血管減輕紅腫，但需避免冰袋直接接觸皮膚。敷后及時涂抹醫(yī)用保濕霜修復(fù)皮膚屏障，推薦含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的乳液。

5、光療

頑固性病例可采用窄譜中波紫外線治療，每周2-3次，累計15-20次。光療能抑制局部免疫反應(yīng)，但需嚴(yán)格防護(hù)正常皮膚。治療期間禁用光敏性藥物，治療后加強保濕防曬。孕婦及光敏感者禁用該方法。

治療期間避免搔抓或熱水燙洗，忌食辛辣刺激食物。建議選用純棉毛巾輕柔擦拭面部，枕套每2日更換消毒。外出時佩戴寬檐帽配合物理防曬霜。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象，應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需要抗生素治療。癥狀緩解后仍需持續(xù)保濕3個月以上，預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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