兒童腎病綜合征通過規(guī)范治療通??梢钥刂撇∏?,部分患兒可能達到臨床治愈。兒童腎病綜合征主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,治療方式主要有糖皮質激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫治療、抗凝治療和中醫(yī)調理。
潑尼松片是兒童腎病綜合征的首選藥物,適用于激素敏感型患兒。醋酸地塞米松片可用于急性期癥狀控制。長期使用需監(jiān)測生長發(fā)育和骨密度,部分患兒可能出現庫欣綜合征樣面容。激素治療需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量,突然停藥可能導致病情反復。
環(huán)磷酰胺片適用于激素依賴或頻繁復發(fā)的患兒。他克莫司膠囊可用于難治性病例。這類藥物可能抑制骨髓造血功能,治療期間需定期檢查血常規(guī)。免疫抑制劑使用后可能出現胃腸道反應,建議與食物同服減輕不適。
呋塞米片能快速緩解重度水腫癥狀。螺內酯片作為保鉀利尿劑可配合使用。利尿期間需監(jiān)測電解質平衡,防止低鉀血癥發(fā)生。嚴重水腫患兒應限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在尿量加500毫升為宜。
低分子肝素鈣注射液用于預防血栓形成。雙嘧達莫片可改善高凝狀態(tài)。腎病綜合征患兒血液處于高凝狀態(tài),突然出現頭痛或肢體腫脹需警惕血栓??鼓委熎陂g要避免劇烈活動防止出血。
黃芪顆粒有助于減輕蛋白尿。雷公藤多苷片具有免疫調節(jié)作用。中醫(yī)治療需辨證施治,配合西醫(yī)規(guī)范用藥。調理期間注意飲食清淡,適當食用山藥、薏苡仁等健脾利濕食材。
兒童腎病綜合征治療周期較長,家長需定期帶患兒復查尿常規(guī)和腎功能。日常注意預防感染,避免去人群密集場所。飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入,控制脂肪和鹽分。適當進行散步等低強度運動,避免劇烈體育活動。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。治療期間如出現發(fā)熱、水腫加重等情況應及時就醫(yī)。
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