小月子通常指流產(chǎn)后或產(chǎn)后6周內(nèi)的恢復(fù)期,需注意休息保暖、避免感染、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),禁忌包括生冷辛辣食物、劇烈運(yùn)動(dòng)及過(guò)早同房。主要注意事項(xiàng)有充分休息、會(huì)陰清潔、情緒調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、定期復(fù)查,飲食需避免寒涼食材、高鹽高脂、酒精咖啡因等。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,建議臥床休息3-5天,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立。子宮收縮可能伴隨輕微腹痛,可使用暖水袋熱敷腹部緩解。睡眠時(shí)間應(yīng)保證每天8-10小時(shí),午休不超過(guò)1小時(shí)以免影響夜間睡眠節(jié)律?;謴?fù)期間禁止游泳、泡澡等可能引起感染的活動(dòng)。
產(chǎn)后或流產(chǎn)后惡露排出需保持會(huì)陰部干燥,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,如為手術(shù)流產(chǎn)需特別注意切口消毒。每日用溫水清洗外陰2次,清洗順序從前向后避免肛周污染。出現(xiàn)分泌物異味、發(fā)熱等癥狀可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)。自然流產(chǎn)后2周內(nèi)禁止陰道沖洗。
激素水平驟變可能導(dǎo)致情緒波動(dòng),可通過(guò)正念冥想、親友傾訴等方式緩解。持續(xù)兩周以上的情緒低落、失眠需警惕產(chǎn)后抑郁,必要時(shí)尋求心理干預(yù)。建議家屬避免追問(wèn)生育計(jì)劃等敏感話題,可共同參與輕量家務(wù)分散注意力。
飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,促進(jìn)組織修復(fù)。血紅素鐵豐富的動(dòng)物肝臟、鴨血可預(yù)防貧血,搭配維生素C含量高的獼猴桃提升吸收率。惡露未凈時(shí)慎用紅棗、桂圓等活血食材。每日飲水1500-2000毫升,少量多次飲用溫水為宜。
流產(chǎn)后1周需超聲檢查確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,產(chǎn)后6周評(píng)估盆底肌恢復(fù)情況。異常出血超過(guò)10天或腹痛加劇應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮復(fù)舊藥物,禁止自行服用活血類中藥方劑。
飲食方面應(yīng)選擇易消化的蒸煮類食物,如山藥小米粥、鯽魚(yú)豆腐湯等溫補(bǔ)膳食。禁忌食用螃蟹、苦瓜等寒涼屬性食材,避免冷飲刺激胃腸。烹飪時(shí)少用花椒、辣椒等辛香調(diào)料,減少煎炸烹飪方式?;謴?fù)期可逐步添加核桃、黑芝麻等堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸,但每日攝入量控制在20克以內(nèi)。保持適度活動(dòng)如室內(nèi)散步,6周內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)乳汁分泌需避免擠壓刺激,穿戴寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少不適。
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