孩子高燒反復(fù)可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、補(bǔ)液治療、免疫調(diào)節(jié)、對癥支持等方式緩解。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范處理。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲。病毒釋放致熱原刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴咳嗽流涕。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒抗病毒,或布洛芬混懸液退熱。若出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。
化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致持續(xù)高熱?;純撼R娧释?、呼吸急促,血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。建議家長配合醫(yī)生進(jìn)行血培養(yǎng),可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染,配合對乙酰氨基酚栓退熱。體溫超過3天不降需復(fù)查胸片。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病會(huì)引起周期性發(fā)熱,伴隨關(guān)節(jié)腫脹、皮疹。家長需記錄發(fā)熱規(guī)律,醫(yī)生可能建議使用萘普生鈉緩釋片控制炎癥,或注射用甲氨蝶呤調(diào)節(jié)免疫。需定期監(jiān)測肝腎功能。
高溫環(huán)境下劇烈活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡,出現(xiàn)反復(fù)高熱伴皮膚干燥。家長應(yīng)立即將患兒移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩腹股溝,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散。若出現(xiàn)抽搐需急診處理,避免使用酒精擦浴。
該病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、手足硬腫。家長發(fā)現(xiàn)此類癥狀不可自行用藥,需住院接受靜脈注射用免疫球蛋白治療,配合阿司匹林腸溶片抗凝。延誤治療可能損害冠狀動(dòng)脈。
家長應(yīng)保持患兒每日2000毫升飲水量,選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物。發(fā)熱期每4小時(shí)測量體溫,退熱后仍須觀察72小時(shí)。注意記錄發(fā)熱時(shí)間、熱峰及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。避免過度包裹或使用冰敷,退熱貼建議貼于額頭及頸部兩側(cè)?;謴?fù)期應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。
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