膽結石術后是否需要長期服藥需根據(jù)手術方式和術后恢復情況決定。多數(shù)患者術后無須長期服藥,少數(shù)存在膽道功能異?;蚝喜⑵渌膊〉幕颊呖赡苄枰襻t(yī)囑用藥。
膽囊切除術是治療膽結石的常見手術方式,術后膽汁直接由肝臟分泌進入腸道,多數(shù)患者可逐漸適應這一變化。術后早期可能出現(xiàn)輕微腹瀉或脂肪消化吸收不良,通常1-3個月內(nèi)自行緩解。這類情況可通過調(diào)整飲食結構改善,如減少高脂食物攝入、增加膳食纖維等,一般無須藥物干預。術后定期復查超聲確認無膽總管殘留結石即可。
部分患者因膽道括約肌功能障礙可能出現(xiàn)膽汁淤積,表現(xiàn)為右上腹隱痛或餐后腹脹。此時醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物短期使用。合并原發(fā)性硬化性膽管炎等自身免疫性疾病者,需長期服用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片。糖尿病患者術后血糖波動較大時,需調(diào)整降糖方案而非針對膽結石用藥。所有藥物使用均需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
術后應保持低脂高纖維飲食,避免暴飲暴食。適量運動有助于胃腸蠕動和膽汁排泄。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。定期復查肝功能、腹部超聲等檢查,由醫(yī)生評估是否需要藥物干預。
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