花斑癬患者需注意皮膚清潔、避免高溫潮濕環(huán)境、規(guī)范用藥、防止復(fù)發(fā)及減少刺激物接觸?;ò甙_是由馬拉色菌感染引起的慢性淺表真菌病,好發(fā)于胸背等皮脂腺豐富部位。
每日用溫水清洗患處,選擇弱酸性沐浴露減少皮膚屏障破壞。出汗后及時(shí)擦干,避免汗液滯留滋生真菌。衣物需每日更換并用60℃以上熱水燙洗,陽(yáng)光暴曬有助于殺滅真菌孢子。不建議使用堿性肥皂或過(guò)度搓洗,可能加重皮膚干燥脫屑。
保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,濕度控制在50%以下。夏季避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)房或穿戴不透氣化纖衣物。運(yùn)動(dòng)后盡快更換汗?jié)褚挛?,游泳后徹底沖洗皮膚褶皺部位。工作環(huán)境高溫潮濕者需加強(qiáng)防護(hù),必要時(shí)使用吸汗貼或透氣工裝。
遵醫(yī)囑堅(jiān)持使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑或特比萘芬噴霧劑。面積較大者可口服伊曲康唑膠囊,但需監(jiān)測(cè)肝功能。皮損消退后繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā),不可自行增減藥量。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合使用莫匹羅星軟膏。
治愈后每月使用酮康唑洗劑預(yù)防性清洗1-2次。避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物導(dǎo)致免疫力下降。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,肥胖者應(yīng)減重改善皮膚褶皺處微環(huán)境。家族中有患者需分開使用毛巾浴巾等個(gè)人物品。
忌食辛辣刺激食物及酒精飲品,避免搔抓或用力摩擦皮損。選擇純棉寬松衣物減少皮膚摩擦,新購(gòu)衣物先洗滌去除化學(xué)殘留。紫外線照射可能加重色素沉著,外出需做好物理防曬。合并濕疹或皮炎時(shí)應(yīng)先控制過(guò)敏因素再治療真菌感染。
花斑癬患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。避免與他人共用梳子、帽子等直接接觸物品,定期對(duì)床單被褥進(jìn)行消毒處理。若出現(xiàn)皮損擴(kuò)散、持續(xù)瘙癢或藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。夏季來(lái)臨前可提前進(jìn)行預(yù)防性用藥,降低復(fù)發(fā)概率。
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