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子宮內(nèi)膜異位癥是什么病

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子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位的一種疾病。

1、發(fā)病機(jī)制

子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、體腔上皮化生、血管淋巴轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。異位的子宮內(nèi)膜可隨卵巢激素變化發(fā)生周期性出血，導(dǎo)致周圍纖維組織增生和粘連形成。常見病變部位包括卵巢、宮骶韌帶、直腸子宮陷凹等盆腔臟器表面。

2、典型癥狀

患者主要表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重，疼痛多位于下腹部及腰骶部。月經(jīng)異常如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，部分患者出現(xiàn)性交痛或不孕。腸道受累時(shí)可出現(xiàn)排便疼痛，膀胱受累可能出現(xiàn)尿頻尿急。

3、診斷方法

婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮后傾固定，盆腔觸痛結(jié)節(jié)。超聲檢查可見卵巢巧克力囊腫，血清CA125可能輕度升高。腹腔鏡檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察病灶并進(jìn)行病理活檢。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長，醋酸亮丙瑞林微球降低雌激素水平。中藥如桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊也可輔助治療。藥物需持續(xù)使用3-6個(gè)月。

5、手術(shù)治療

保守性手術(shù)適合年輕有生育需求者，可行腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)。根治性手術(shù)包括全子宮切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)，適用于無生育要求或癥狀嚴(yán)重者。

建議患者保持規(guī)律作息，避免過度勞累。經(jīng)期注意保暖，可進(jìn)行熱敷緩解疼痛。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、游泳等溫和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，增加新鮮蔬菜水果。定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化，有生育需求者建議盡早就醫(yī)評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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