子宮炎癥可通過抗感染治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。子宮炎癥通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、醫(yī)源性操作、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
細(xì)菌感染引起的子宮炎癥需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片針對(duì)革蘭陰性菌,甲硝唑片對(duì)抗厭氧菌感染,鹽酸左氧氟沙星膠囊覆蓋常見泌尿生殖道病原體。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。若合并陰道炎可聯(lián)用克霉唑陰道片,盆腔炎需加用多西環(huán)素腸溶膠囊。
慢性子宮炎癥可采用超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射幫助炎癥吸收。超聲霧化將藥物直接作用于宮腔黏膜,適用于宮頸管粘連患者。熱療需避開急性感染期,溫度控制在40℃以下,每次15-20分鐘,10次為1療程。
濕熱瘀結(jié)型可服用婦科千金膠囊清熱利濕,血瘀型用桂枝茯苓丸活血化瘀,脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散。中藥灌腸通過直腸黏膜吸收治療盆腔粘連,常用紅藤湯保留灌腸。經(jīng)期停用活血類藥物,服藥期間忌食生冷辛辣。
宮腔粘連需行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后放置節(jié)育環(huán)防止再粘連。子宮內(nèi)膜息肉超過1厘米建議宮腔鏡電切,肌壁間肌瘤壓迫宮腔時(shí)行肌瘤剔除術(shù)?;撔宰訉m內(nèi)膜炎伴積膿需穿刺引流,嚴(yán)重器官感染可能需子宮切除術(shù)。
經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾每2-4小時(shí)一次,避免使用內(nèi)置棉條。性生活前后清潔會(huì)陰,急性期禁止同房。穿純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,洗滌后陽光下暴曬。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆?jié){,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,適量飲用蒲公英茶輔助消炎。
建議急性發(fā)作期臥床休息,采取半臥位利于炎性分泌物排出。定期婦科檢查包括白帶常規(guī)和超聲監(jiān)測(cè),治療期間避免盆浴和游泳。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽可改善盆腔血液循環(huán)。
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