齲齒可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎、頜骨感染等局部病變,長期未治療還可能影響消化功能、誘發(fā)全身性疾病。齲齒的危害主要有牙體缺損、鄰牙移位、咀嚼功能障礙、營養(yǎng)吸收障礙、病灶感染擴散等。
齲齒破壞牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)導致牙齒結(jié)構(gòu)缺損,深齲可能暴露牙髓引發(fā)劇烈疼痛。早期可使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填,嚴重缺損需嵌體修復。日常需減少碳酸飲料攝入,使用含氟牙膏刷牙。
齲壞牙齒缺失后會導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長,破壞正常咬合關系。可能伴隨牙縫增寬、食物嵌塞等癥狀。建議及時進行間隙保持器或義齒修復,避免長期單側(cè)咀嚼加重錯頜畸形。
齲齒疼痛或缺失會降低咀嚼效率,未充分研磨的食物進入胃腸可能引發(fā)腹脹、腹瀉。嚴重者可出現(xiàn)顳下頜關節(jié)紊亂,表現(xiàn)為張口受限、關節(jié)彈響。需調(diào)整飲食為軟質(zhì)食物,必要時進行咬合重建治療。
長期回避硬質(zhì)食物可能導致維生素B12、鈣質(zhì)等營養(yǎng)素缺乏,兒童可能影響頜骨發(fā)育。可適量增加乳制品、魚肉等易咀嚼的高蛋白食物,必要時補充葡萄糖酸鈣口服溶液。
齲齒可能成為感染灶,細菌通過血行傳播可能誘發(fā)心內(nèi)膜炎、腎炎等。急性發(fā)作時可見發(fā)熱、頜面部腫脹,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合甲硝唑片控制感染。糖尿病患者更需警惕感染擴散風險。
建議每半年進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。日常使用巴氏刷牙法清潔牙齒,餐后配合牙線清除鄰面菌斑。兒童可進行窩溝封閉預防齲齒,孕婦需加強鈣質(zhì)補充維護牙體健康。出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛等牙髓炎癥狀時應立即就醫(yī),避免感染向頜骨深部蔓延。
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