鼻竇炎的手術(shù)治療方法主要有鼻內(nèi)鏡手術(shù)、球囊擴(kuò)張術(shù)、鼻竇開放術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。
鼻內(nèi)鏡手術(shù)是治療慢性鼻竇炎的常用方法,通過內(nèi)鏡引導(dǎo)清除鼻竇內(nèi)病變組織,改善鼻竇引流功能。手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,適用于藥物治療無效的慢性鼻竇炎患者。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻塞或輕微出血,需定期復(fù)查清理鼻腔。
球囊擴(kuò)張術(shù)主要用于治療額竇或上頜竇口狹窄導(dǎo)致的鼻竇炎,通過球囊導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄的竇口。該手術(shù)保留正常黏膜,出血量少,適合局限性鼻竇病變。術(shù)后需配合鼻腔沖洗和抗炎治療,防止竇口再次狹窄。
鼻竇開放術(shù)適用于嚴(yán)重鼻竇炎伴解剖結(jié)構(gòu)異常的患者,通過擴(kuò)大自然竇口改善通氣引流。手術(shù)可徹底清除病變組織,但創(chuàng)傷相對(duì)較大。術(shù)后可能出現(xiàn)面部腫脹、疼痛,需使用抗生素預(yù)防感染,并避免用力擤鼻。
鼻中隔矯正術(shù)針對(duì)鼻中隔偏曲合并鼻竇炎的患者,通過矯正偏曲的鼻中隔改善鼻腔通氣。手術(shù)可減少鼻竇炎復(fù)發(fā)概率,但需注意術(shù)后鼻腔填塞物可能引起不適?;謴?fù)期間應(yīng)保持鼻腔濕潤,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
鼻息肉切除術(shù)適用于鼻息肉導(dǎo)致的鼻竇阻塞,通過切除息肉恢復(fù)鼻竇引流。手術(shù)常與鼻竇開放術(shù)聯(lián)合進(jìn)行,術(shù)后易復(fù)發(fā)需配合局部激素治療?;颊咝g(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測(cè)息肉再生情況并及時(shí)處理。
鼻竇炎術(shù)后應(yīng)注意保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后1-2周內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水,防止氣壓變化影響創(chuàng)面愈合。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或大量鼻出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒可降低鼻竇炎復(fù)發(fā)概率。
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