孕吐是指孕婦在妊娠早期出現(xiàn)的惡心嘔吐癥狀,醫(yī)學(xué)上稱為妊娠劇吐,屬于妊娠期常見的生理反應(yīng)。
妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高,可能刺激胃腸黏膜或延髓嘔吐中樞。部分孕婦對激素敏感性較高,可能出現(xiàn)晨起惡心、聞到油膩氣味后嘔吐等癥狀??赏ㄟ^少量多餐、避免空腹?fàn)顟B(tài)緩解,嚴重時需就醫(yī)排除妊娠劇吐。
孕激素會延緩胃腸蠕動,導(dǎo)致胃排空時間延長。孕婦可能出現(xiàn)餐后腹脹、反酸伴嘔吐,尤其在進食高脂食物后加重。建議選擇易消化食物如蘇打餅干,必要時遵醫(yī)囑使用維生素B6片或多潘立酮片改善癥狀。
焦慮緊張情緒可能通過神經(jīng)反射加重嘔吐反應(yīng)。部分孕婦因過度擔(dān)憂胎兒發(fā)育,形成條件反射性嘔吐??赏ㄟ^正念呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié),家屬應(yīng)避免在孕婦面前討論妊娠風(fēng)險話題。
嚴重孕吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)尿酮體陽性或肝功能異常。這種情況屬于妊娠劇吐,需住院接受葡萄糖氯化鈉注射液補液治療,必要時使用甲氧氯普胺注射液止吐。
雙胎或三胎孕婦激素水平更高,孕吐程度往往更顯著。此類孕婦更易出現(xiàn)體重下降超過5%的情況,需加強營養(yǎng)監(jiān)測,必要時靜脈補充復(fù)方氨基酸注射液。
建議孕婦保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸刺激性氣味,晨起前可先食用淡鹽餅干。每日分6-8次進食,以清蒸、燉煮等烹飪方式為主,避免油炸食品。若24小時內(nèi)嘔吐超過3次或無法進食,應(yīng)立即就醫(yī)評估脫水程度。適當(dāng)進行散步等低強度運動有助于促進胃腸蠕動,但需避免空腹?fàn)顟B(tài)下活動。
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