預(yù)防妊娠高血壓可通過控制體重、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢、管理基礎(chǔ)疾病等方式實(shí)現(xiàn)。妊娠高血壓可能與遺傳、血管功能異常、營養(yǎng)失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿等癥狀。
孕期體重增長過快可能增加妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn)。建議通過監(jiān)測體重變化,避免短期內(nèi)體重驟增。孕前體重正常者,孕期增重控制在11-16公斤為宜。超重或肥胖孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化增重目標(biāo),避免高熱量飲食。
采用低鈉高鉀飲食模式,每日鈉攝入量不超過5克。增加富含鈣、鎂的食物如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇魚類、禽肉等白肉替代部分紅肉。限制加工食品和含糖飲料攝入,保證每日膳食纖維攝入量不低于25克。
無禁忌證的孕婦建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳、孕婦瑜伽。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和仰臥位運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,出現(xiàn)頭暈、宮縮等不適立即停止。
規(guī)范產(chǎn)前檢查能早期發(fā)現(xiàn)血壓異常。妊娠20周后每次產(chǎn)檢需測量血壓、檢查尿蛋白。高風(fēng)險(xiǎn)孕婦需增加監(jiān)測頻率,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。家中可自備電子血壓計(jì),每日固定時(shí)間測量并記錄。
孕前患有慢性高血壓、糖尿病、腎臟疾病者需在孕前咨詢專科醫(yī)生。孕期嚴(yán)格監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。自身免疫性疾病患者需評(píng)估疾病活動(dòng)度,避免孕期病情波動(dòng)影響血管功能。
預(yù)防妊娠高血壓需建立健康生活方式,保證每日7-9小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張。注意氣溫變化,冬季做好保暖。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊、上腹痛等預(yù)警癥狀時(shí)立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周,哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。
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