白癜風(fēng)可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理及心理干預(yù)等方式治療。白癜風(fēng)是一種因黑色素細胞功能喪失導(dǎo)致的皮膚色素脫失性疾病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。
白癜風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用外用或口服藥物促進色素再生。常見外用藥物包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,以及丙酸氟替卡松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥膏??诜幬锶鐝?fù)方甘草酸苷片有助于調(diào)節(jié)免疫,部分患者可聯(lián)合維生素B12片輔助治療。藥物治療需長期堅持,并定期復(fù)查調(diào)整方案。
窄譜中波紫外線光療是臨床常用方法,通過特定波長紫外線刺激殘留黑色素細胞活性。308nm準(zhǔn)分子激光針對局限性皮損效果較好,治療時需保護正常皮膚。光療通常需20-30次為一個療程,可能出現(xiàn)輕微灼熱感,治療后需加強皮膚保濕。
穩(wěn)定期白癜風(fēng)可考慮自體表皮移植術(shù),將健康皮膚表皮層移植至白斑區(qū)。黑素細胞移植術(shù)適用于面積較小患者,通過培養(yǎng)擴增自體黑素細胞后移植。手術(shù)治療需確保病情穩(wěn)定1年以上,術(shù)后可能有色素沉著不均現(xiàn)象。
中醫(yī)認為白癜風(fēng)與氣血失調(diào)相關(guān),可采用當(dāng)歸補血湯等中藥湯劑內(nèi)服,配合補骨脂酊外涂。針灸選取肺俞、肝俞等穴位調(diào)節(jié)氣血,火針療法可刺激局部微循環(huán)。中醫(yī)治療周期較長,需結(jié)合體質(zhì)辨證施治。
白癜風(fēng)患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,認知行為療法可改善病恥感。加入患者互助團體有助于建立社交支持,正念訓(xùn)練能緩解心理壓力。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注皮損,鼓勵患者保持正常社會活動。
白癜風(fēng)患者日常需避免皮膚外傷,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。外出時使用SPF30以上防曬霜防止曬傷,多攝入富含銅離子的堅果、動物肝臟等食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進行太極拳等舒緩運動增強免疫力。治療期間定期復(fù)診評估療效,避免自行使用偏方加重病情。
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