小兒過(guò)敏性咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間或晨起加重,可能伴有咽喉癢、鼻塞或打噴嚏等癥狀。過(guò)敏性咳嗽通常由過(guò)敏原刺激呼吸道引起,主要有塵螨、花粉、寵物皮屑、冷空氣刺激、食物過(guò)敏等因素。
過(guò)敏性咳嗽以突發(fā)性干咳為主,咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作,無(wú)痰或僅有少量白色泡沫痰??人猿T诮佑|過(guò)敏原后出現(xiàn),如進(jìn)入粉塵環(huán)境或接觸寵物后立即發(fā)作。咳嗽劇烈時(shí)可能引發(fā)面部潮紅或嘔吐,但無(wú)發(fā)熱等感染表現(xiàn)。家長(zhǎng)需觀察孩子咳嗽的誘因及時(shí)間規(guī)律,避免接觸已知過(guò)敏原。
咳嗽癥狀在夜間睡眠或清晨起床時(shí)尤為明顯,可能與平躺時(shí)鼻咽部分泌物倒流刺激氣道有關(guān)。部分患兒會(huì)因咳嗽驚醒,出現(xiàn)睡眠中斷、白天疲倦等情況。建議家長(zhǎng)保持臥室濕度在50%左右,定期清洗床品,睡前使用生理鹽水清洗鼻腔。
患兒常主訴喉嚨發(fā)癢或有異物感,表現(xiàn)為頻繁清嗓、吞咽動(dòng)作。檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生,但無(wú)充血化膿等細(xì)菌感染征象??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀,或含服西替利嗪口腔崩解片減輕局部刺激。
約半數(shù)患兒合并過(guò)敏性鼻炎,表現(xiàn)為揉鼻、打噴嚏、流清水樣鼻涕。眼部可能并發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎,出現(xiàn)眼癢、流淚等癥狀。這類情況需聯(lián)合治療,如配合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部癥狀,避免咳嗽持續(xù)惡化。
劇烈運(yùn)動(dòng)或大笑后咳嗽加重是典型特征,因氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管收縮??人钥赡茉谶\(yùn)動(dòng)停止后持續(xù)一段時(shí)間,但不會(huì)出現(xiàn)喘息等哮喘典型表現(xiàn)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇游泳等濕度較高的運(yùn)動(dòng)方式。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng),每周用60℃以上熱水清洗床單被套,減少毛絨玩具擺放。飲食上避免已知過(guò)敏食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難,應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診,必要時(shí)完善肺功能檢查或過(guò)敏原檢測(cè)。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),不要自行使用鎮(zhèn)咳藥物,尤其是含有可待因成分的止咳藥。
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都有什么臨床癥狀說(shuō)明支氣管出現(xiàn)炎癥
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如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥會(huì)發(fā)生哪些癥狀
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