痔瘡可通過生活干預、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術切除等方式治療。痔瘡通常與長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素有關,表現為便血、肛門腫物脫出等癥狀。
調整飲食結構有助于改善痔瘡癥狀,建議增加膳食纖維攝入,如全谷物、西藍花、蘋果等,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免久坐久站,每小時活動5分鐘,排便時間控制在3分鐘內。溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),每日1-2次,每次10-15分鐘。
痔瘡急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能減輕肛門水腫,馬應龍痔瘡膏具有消炎止痛作用,地奧司明片可改善靜脈回流。藥物治療需配合生活干預,避免癥狀反復。
適用于內痔出血或輕度脫垂,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部,使血管纖維化萎縮。操作簡單且創(chuàng)傷小,但可能需要重復進行2-3次治療。術后可能出現短暫肛門墜脹感,一般1-2天可自行緩解。
通過器械將特制膠圈套扎在內痔根部,阻斷血流后痔核逐漸壞死脫落。適合Ⅱ-Ⅲ度內痔,操作時間約5-10分鐘,術后需觀察是否出現繼發(fā)出血。套扎后1周內避免劇烈運動,保持大便通暢。
傳統(tǒng)痔切除術適用于嚴重環(huán)狀混合痔或血栓性外痔,術后需住院3-5天。吻合器痔上黏膜環(huán)切術創(chuàng)傷較小,能有效處理脫垂組織。術后可能出現尿潴留、肛門疼痛等并發(fā)癥,需規(guī)范換藥和疼痛管理。
痔瘡患者應避免辛辣刺激食物和酒精,養(yǎng)成定時排便習慣。久坐工作者可使用透氣坐墊,每日進行提肛運動3-5組。術后恢復期需保持切口清潔,出現發(fā)熱或持續(xù)出血應及時復診。根治后仍需注意預防復發(fā),建議每年進行肛門指檢。
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