氣管支氣管異物是指固體或液體物質(zhì)誤入氣管或支氣管內(nèi),可能導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。異物類型主要有食物殘渣、玩具小零件、堅果、金屬碎片等,常見于兒童和老年人。
進(jìn)食時說話或大笑可能導(dǎo)致食物殘渣進(jìn)入氣管支氣管,引發(fā)劇烈嗆咳或呼吸困難。嬰幼兒因吞咽功能不完善更易發(fā)生,常見異物包括碎肉塊、果核等。家長需避免給幼兒喂食硬質(zhì)或大塊食物,進(jìn)食時保持安靜環(huán)境。
兒童玩耍時可能誤吞玩具小零件導(dǎo)致氣管支氣管異物,常見于塑料積木、電池、紐扣等小型物品。這些異物可能完全阻塞氣道,需立即采用海姆立克急救法處理。家長應(yīng)選擇適齡玩具并定期檢查完整性。
花生、瓜子等堅果易碎成小塊吸入氣道,其油脂成分可能引發(fā)化學(xué)性肺炎。5歲以下兒童因咀嚼功能不完善風(fēng)險更高,表現(xiàn)為突發(fā)性嗆咳伴面色青紫。建議避免給幼兒食用整粒堅果,可改食堅果醬。
義齒配件、釘子等金屬異物多見于成人,可能穿透支氣管壁導(dǎo)致氣胸或縱隔感染。職業(yè)暴露人群如建筑工人需做好防護(hù),出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴咯血應(yīng)及時就醫(yī)行支氣管鏡取出。
牙科治療中的填充物或手術(shù)中的縫線可能脫落進(jìn)入氣道,表現(xiàn)為治療后的持續(xù)性咳嗽。醫(yī)護(hù)人員需規(guī)范操作流程,患者術(shù)后出現(xiàn)異常呼吸音需立即影像學(xué)檢查。
預(yù)防氣管支氣管異物需培養(yǎng)良好進(jìn)食習(xí)慣,兒童活動區(qū)域避免放置小物件,老年人應(yīng)定期檢查義齒穩(wěn)固性。若發(fā)生異物吸入,應(yīng)立即停止進(jìn)食并采用咳嗽排出法,無效時需緊急就醫(yī)行支氣管鏡或手術(shù)治療,避免自行用手掏取加重?fù)p傷。日常建議學(xué)習(xí)基本急救技能,家中常備急救藥品,定期開展安全意識教育。
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