呼吸衰竭的癥狀主要有呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)障礙、心率增快、多汗等。呼吸衰竭是指由于各種原因?qū)е路瓮饣驌Q氣功能?chē)?yán)重障礙,引起動(dòng)脈血氧分壓降低或伴有二氧化碳分壓增高,從而出現(xiàn)一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
呼吸困難是呼吸衰竭最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為呼吸頻率加快、呼吸深度變淺,患者常感覺(jué)空氣不足、呼吸費(fèi)力。早期可能僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),隨著病情加重,靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。呼吸困難可能與肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氨茶堿注射液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀。
發(fā)紺表現(xiàn)為皮膚黏膜呈青紫色,以口唇、甲床等末梢部位最為明顯。這是由于血液中還原血紅蛋白增多所致,提示機(jī)體存在嚴(yán)重缺氧。發(fā)紺可能與先天性心臟病、肺炎等因素有關(guān),通常伴有杵狀指、氣促等癥狀??勺襻t(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液、注射用頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行治療。
意識(shí)障礙表現(xiàn)為嗜睡、煩躁不安、昏迷等,主要由于嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能所致。意識(shí)障礙可能與腦血管意外、肺性腦病等因素有關(guān),通常伴有頭痛、視乳頭水腫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米片、注射用尼可剎米等藥物改善癥狀。
心率增快是機(jī)體對(duì)缺氧的代償性反應(yīng),表現(xiàn)為心跳加速、心悸等。心率增快可能與心肌缺血、心力衰竭等因素有關(guān),通常伴有胸悶、胸痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸地爾硫卓片、硝酸甘油注射液等藥物控制心率。
多汗表現(xiàn)為皮膚潮濕、大量出汗,主要由于缺氧導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高所致。多汗可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等因素有關(guān),通常伴有手抖、心慌等癥狀??勺襻t(yī)囑使用普萘洛爾片、甲巰咪唑片、葡萄糖注射液等藥物進(jìn)行治療。
呼吸衰竭患者應(yīng)注意臥床休息,保持環(huán)境安靜,避免情緒激動(dòng)。飲食上應(yīng)選擇易消化、高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮蔬菜水果等,避免辛辣刺激性食物。家屬應(yīng)密切觀察患者呼吸頻率、意識(shí)狀態(tài)等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血?dú)夥治?,評(píng)估病情變化。日常生活中應(yīng)戒煙限酒,避免接觸粉塵等刺激性氣體,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等,有助于改善肺功能。
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