腳發(fā)麻可通過調(diào)整姿勢(shì)、局部熱敷、補(bǔ)充B族維生素、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腳發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出、維生素缺乏等因素有關(guān)。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能導(dǎo)致下肢神經(jīng)受壓,引發(fā)腳部麻木。建議每隔30分鐘活動(dòng)下肢,避免蹺二郎腿或盤腿坐姿。久坐時(shí)可墊高雙腳促進(jìn)血液回流,睡眠時(shí)避免腿部受壓。這類生理性麻木通常在改變姿勢(shì)后10分鐘內(nèi)緩解。
用40℃左右溫水浸泡雙腳15分鐘,或使用熱毛巾敷于麻木部位,有助于擴(kuò)張血管改善微循環(huán)。該方法適用于寒冷刺激或輕度血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的腳麻,每日可重復(fù)進(jìn)行2次。注意糖尿病患者需控制水溫避免燙傷。
維生素B1缺乏可能引發(fā)末梢神經(jīng)炎,維生素B12不足會(huì)導(dǎo)致髓鞘合成障礙??蛇m量食用全谷物、瘦肉、雞蛋等富含B族維生素的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素B1片、甲鈷胺片、復(fù)合維生素B片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
糖尿病周圍神經(jīng)病變需使用依帕司他片改善代謝,腰椎間盤突出可配合甲鈷胺分散片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性發(fā)作時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片緩解炎癥壓迫。上述藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
嚴(yán)重腰椎間盤突出或椎管狹窄患者,經(jīng)保守治療無效時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)神經(jīng)功能,手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)生評(píng)估確定。
日常應(yīng)避免穿過緊的鞋襪,控制血糖血壓在正常范圍,每周進(jìn)行3次30分鐘以上的快走或游泳鍛煉。若腳麻持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。長(zhǎng)期麻木患者建議每半年進(jìn)行肌電圖檢查評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
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