中暑的主要癥狀有頭痛、頭暈、惡心嘔吐、皮膚灼熱干燥、意識模糊等。中暑通常由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡引起,可分為先兆中暑、輕度中暑和重度中暑三個階段。
中暑早期常出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,伴隨眩暈感。高溫導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張、腦組織缺氧是主要原因。此時應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品,用濕毛巾冷敷額頭。若頭痛伴隨視物模糊或嘔吐,需警惕熱射病風(fēng)險。
胃腸道功能紊亂表現(xiàn)為頻繁惡心嘔吐,可能伴有腹部絞痛。這與高溫下內(nèi)臟血流減少、消化酶活性下降有關(guān)。建議少量多次飲用淡鹽水,避免進(jìn)食油膩食物。持續(xù)嘔吐超過2小時或嘔出膽汁需就醫(yī)。
患者皮膚發(fā)紅發(fā)燙且干燥無汗,體溫常超過39℃。這是汗腺衰竭的典型表現(xiàn),提示機(jī)體已失去散熱能力。需用溫水擦拭大動脈處皮膚,禁用酒精或冰水降溫。出現(xiàn)皮膚青紫斑塊可能預(yù)示彌散性血管內(nèi)凝血。
重度中暑會出現(xiàn)譫妄、嗜睡或昏迷,伴隨四肢抽搐。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷與腦細(xì)胞高溫變性有關(guān)。此時應(yīng)將患者置于復(fù)蘇體位,確保呼吸道通暢,立即呼叫急救。延誤治療可能導(dǎo)致永久性腦損傷。
表現(xiàn)為心悸、脈搏細(xì)弱或心動過速。高溫使心肌耗氧量增加,電解質(zhì)紊亂誘發(fā)心律失常??煞棉较阏龤饪诜壕徑獍Y狀,但出現(xiàn)胸痛或血壓下降時須靜脈補(bǔ)液治療。
預(yù)防中暑需避免高溫時段外出,外出時佩戴遮陽帽并使用防曬霜,穿著透氣淺色衣物。每日飲水不少于2000毫升,適量補(bǔ)充含鉀鈉的運動飲料。室內(nèi)保持通風(fēng),空調(diào)溫度建議設(shè)定在26-28℃。糖尿病患者、心血管疾病患者及老年人應(yīng)特別注意防暑降溫,出現(xiàn)乏力、心慌等先兆癥狀時須立即休息。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識改變,應(yīng)及時送醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)及肝腎功能檢查。
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