慢性腎炎可能由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、高血壓、糖尿病、感染等因素引起。慢性腎炎通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

1、遺傳因素

部分慢性腎炎患者具有家族遺傳傾向，如Alport綜合征等遺傳性腎病。這類患者可能存在腎小球基底膜結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致腎臟濾過(guò)功能受損。遺傳因素引起的慢性腎炎通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可能伴隨聽(tīng)力下降或視力異常。治療需結(jié)合基因檢測(cè)，日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食，藥物可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等延緩病情進(jìn)展。

2、免疫系統(tǒng)異常

免疫復(fù)合物沉積或自身抗體攻擊腎小球可引發(fā)慢性腎炎，如IgA腎病、狼瘡性腎炎等。這類患者常有上呼吸道感染后血尿加重的特點(diǎn)，可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀。治療需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制免疫反應(yīng)，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。日常需預(yù)防感染，避免過(guò)度勞累。

3、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)，引起腎小球硬化和間質(zhì)纖維化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、微量白蛋白尿，后期發(fā)展為腎功能不全。治療核心是嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下，首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片或鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片。日常需低鹽飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。

4、糖尿病

糖尿病腎病是慢性腎炎的常見(jiàn)類型，長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球高濾過(guò)和基底膜增厚。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能下降。治療需控制血糖達(dá)標(biāo)，使用鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑如達(dá)格列凈片減少蛋白尿，配合胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)?；颊咝瓒ㄆ跈z查尿微量白蛋白/肌酐比值。

5、感染

鏈球菌感染后腎小球腎炎未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性，其他如乙肝病毒相關(guān)性腎炎也較常見(jiàn)?；颊叱Ｓ星膀?qū)感染史，表現(xiàn)為血尿、水腫，可能伴隨發(fā)熱。急性期需使用抗生素如阿莫西林膠囊控制感染，慢性期可選用黃葵膠囊輔助治療。日常需注意口腔和皮膚清潔，避免受涼。

慢性腎炎患者日常需限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)選雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。嚴(yán)格控制食鹽攝入每日不超過(guò)3克，避免腌制食品。適量補(bǔ)充維生素B族和鈣劑，但需避免高鉀食物如香蕉、橙子等。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少需及時(shí)就診。