聲帶息肉是指發(fā)生在聲帶邊緣的良性增生性病變,屬于喉部常見疾病,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音疲勞等癥狀。聲帶息肉主要有炎癥刺激、用聲過度、胃酸反流、吸煙飲酒、內(nèi)分泌失調(diào)等誘因。
長期慢性喉炎或急性喉炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫,若未及時治療可能發(fā)展為息肉?;颊叱0橛醒屎懋愇锔小⒏砂W等癥狀。臨床常用布地奈德吸入氣霧劑、金嗓散結(jié)丸、西地碘含片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重時需行喉鏡下切除術(shù)。
教師、歌手等職業(yè)人群因持續(xù)高聲說話或錯誤發(fā)聲方式,易造成聲帶機(jī)械性損傷。典型表現(xiàn)為講話后聲音嘶啞加重,休息可緩解。建議進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練,必要時使用醋酸潑尼松龍片緩解水腫,配合黃氏響聲丸調(diào)理。
胃食管反流疾病導(dǎo)致胃酸刺激喉部黏膜,引發(fā)聲帶接觸性肉芽腫或息肉?;颊叨喟榉此帷牡?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/3gg01xj5kpstfe1.html" target="_blank">消化道癥狀。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,同時調(diào)整睡姿避免平臥進(jìn)食。
煙草和酒精的長期刺激會降低聲帶黏膜抵抗力,增加血管增生風(fēng)險。這類患者聲帶息肉常呈彌漫性生長,戒煙限酒是基礎(chǔ)治療,可輔以清喉利咽顆粒改善局部循環(huán),嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
女性經(jīng)期、妊娠期或甲狀腺功能異常時,激素水平變化可能引起聲帶水腫性息肉。特征為聲音低沉伴月經(jīng)周期波動。需針對原發(fā)病治療,如使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能,配合霧化吸入用丙酸倍氯米松混懸液。
聲帶息肉患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。建議采用腹式呼吸減少聲帶負(fù)擔(dān),持續(xù)聲音嘶啞超過兩周需及時就診喉科,術(shù)后需嚴(yán)格禁聲1-2周并定期復(fù)查喉鏡。教師等職業(yè)人群可學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)聲方法,佩戴便攜式空氣加濕器改善用聲環(huán)境。
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