沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎，其危害主要包括視力損害、角膜混濁、倒睫、瞼內(nèi)翻及繼發(fā)性感染等。沙眼反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致不可逆的視力下降甚至失明。
1、視力損害
沙眼衣原體持續(xù)感染會(huì)引發(fā)結(jié)膜瘢痕化，瘢痕收縮可牽拉角膜形成血管翳，遮擋瞳孔區(qū)光線進(jìn)入。長期未治療的重度沙眼患者可能出現(xiàn)角膜混濁，導(dǎo)致視力模糊或視野缺損。早期使用利福平滴眼液、四環(huán)素眼膏等抗生素可控制感染。
2、角膜混濁
角膜血管翳和反復(fù)炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致角膜透明度下降，嚴(yán)重時(shí)形成白斑?；颊呖赡艹霈F(xiàn)畏光、流淚及視物變形。需聯(lián)合使用氧氟沙星滴眼液和角膜修復(fù)凝膠，必要時(shí)行角膜移植手術(shù)。
3、倒睫
瞼結(jié)膜瘢痕收縮使睫毛生長方向異常，倒生的睫毛持續(xù)摩擦角膜?；颊叱０檠奂t、異物感，可能引發(fā)角膜潰瘍。可通過電解脫毛術(shù)或瞼緣矯正手術(shù)處理，配合使用玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)角膜。
4、瞼內(nèi)翻
晚期沙眼因瞼板變形導(dǎo)致眼瞼向內(nèi)翻轉(zhuǎn)，睫毛持續(xù)刺激眼球。需手術(shù)矯正瞼板位置，術(shù)后使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染。未及時(shí)處理可能加速角膜損傷。
5、繼發(fā)感染
沙眼患者易合并細(xì)菌性結(jié)膜炎或角膜炎，表現(xiàn)為膿性分泌物增多、眼瞼腫脹。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合全身用藥。免疫力低下者可能發(fā)生真菌感染。
預(yù)防沙眼需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免共用毛巾或接觸患者眼部分泌物。流行地區(qū)應(yīng)定期篩查，出現(xiàn)眼紅、分泌物增多等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免揉眼。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，補(bǔ)充維生素A有助于維持眼表健康。兒童患者家長需監(jiān)督用藥并定期復(fù)查，防止并發(fā)癥發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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