右側(cè)卵巢囊腫可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。右側(cè)卵巢囊腫通常由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體功能異常、遺傳因素等原因引起。
生理性囊腫或直徑小于5厘米的無(wú)癥狀囊腫建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲。復(fù)查期間觀(guān)察囊腫是否自行消退或增大,同時(shí)記錄月經(jīng)周期變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓,減少咖啡因攝入有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
黃體酮膠囊可用于調(diào)節(jié)黃體功能不足引起的囊腫,桂枝茯苓膠囊能改善血瘀型囊腫伴隨的痛經(jīng)癥狀,頭孢克肟分散片適用于合并盆腔炎的病例。藥物治療需配合超聲監(jiān)測(cè),若用藥3個(gè)月無(wú)效需調(diào)整方案。
氣滯血瘀型可選用少腹逐瘀湯加減,脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散配合艾灸關(guān)元穴。中藥調(diào)理周期通常為3個(gè)月經(jīng)周期,需辨證施治并定期復(fù)查囊腫變化。治療期間忌食生冷辛辣,保持情緒舒暢。
適用于單純性囊腫直徑超過(guò)8厘米且持續(xù)存在者,在超聲引導(dǎo)下抽取囊液并送病理檢查。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),預(yù)防性使用抗生素。該方法復(fù)發(fā)率較高,半年內(nèi)復(fù)發(fā)需考慮其他治療方式。
卵巢囊腫剔除術(shù)適用于持續(xù)增大、實(shí)性成分或腫瘤標(biāo)志物升高的病例,術(shù)中可同時(shí)處理盆腔粘連。術(shù)后需避孕3-6個(gè)月,監(jiān)測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能。巧克力囊腫患者術(shù)后建議藥物鞏固治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常保持外陰清潔,經(jīng)期避免性生活。飲食宜清淡,適量增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜攝入。規(guī)律作息有助于維持激素平衡,建議每周進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、陰道異常出血等癥狀需立即就醫(yī)。40歲以上患者建議每年進(jìn)行婦科體檢和腫瘤標(biāo)志物篩查。
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