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肺部感染并發(fā)癥有哪些

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肺部感染并發(fā)癥主要有胸腔積液、膿胸、肺膿腫、呼吸衰竭、感染性休克等。肺部感染未及時控制可能引發(fā)局部或全身性并發(fā)癥,需根據(jù)具體類型采取針對性治療。

1、胸腔積液

肺部感染可能導(dǎo)致炎性滲出液積聚在胸膜腔形成胸腔積液?;颊叱3霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難,聽診可聞及呼吸音減弱。治療需結(jié)合胸腔穿刺引流,必要時使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染,輔以吸氧支持。

2、膿胸

化膿性細菌感染穿透胸膜可導(dǎo)致膿胸,表現(xiàn)為高熱、胸壁壓痛及大量膿性胸腔積液。需通過胸腔閉式引流排出膿液,靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等廣譜抗生素,嚴重者需行胸膜剝脫術(shù)。

3、肺膿腫

肺部組織壞死液化形成膿腔稱為肺膿腫,常見咳嗽伴大量膿臭痰。治療需長期使用注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等穿透性強的抗生素,配合體位引流,直徑超過6厘米的膿腫可能需經(jīng)皮穿刺引流。

4、呼吸衰竭

重癥肺部感染可引發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭,出現(xiàn)低氧血癥合并高碳酸血癥。需緊急給予無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣,同時靜脈輸注注射用亞胺培南西司他丁鈉、利奈唑胺葡萄糖注射液控制感染,監(jiān)測血氣分析調(diào)整氧療方案。

5、感染性休克

病原體毒素入血可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征,表現(xiàn)為血壓下降、尿量減少及意識障礙。需液體復(fù)蘇聯(lián)合血管活性藥物如重酒石酸去甲腎上腺素注射液,同時使用注射用萬古霉素、替加環(huán)素等強效抗生素,必要時行血液凈化治療。

肺部感染患者應(yīng)臥床休息并保證每日2000毫升以上飲水量,進食高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食如蒸蛋羹、蔬菜粥?;謴?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練,避免受涼及接觸呼吸道感染者。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咯血或意識改變時須立即就醫(yī),抗生素使用需嚴格遵循醫(yī)囑完成全程治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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