子宮內(nèi)膜炎是指子宮內(nèi)膜發(fā)生的炎癥反應(yīng)，主要由細(xì)菌感染、宮腔操作、分娩或流產(chǎn)等因素引起，常見癥狀包括下腹痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂等。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是子宮內(nèi)膜炎最常見的原因，病原體可能通過陰道上行感染至子宮內(nèi)膜。常見的致病菌包括鏈球菌、大腸埃希菌、葡萄球菌等。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血、水腫，嚴(yán)重時(shí)可形成膿性分泌物?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、下腹壓痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。

2、宮腔操作

宮腔操作如人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)、宮腔鏡檢查等可能破壞子宮內(nèi)膜屏障，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。操作過程中若消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，細(xì)菌易侵入子宮內(nèi)膜引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)術(shù)后持續(xù)性下腹隱痛、陰道出血時(shí)間延長等癥狀。治療需結(jié)合抗感染和促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、多西環(huán)素片等藥物。

3、分娩或流產(chǎn)

分娩或流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面，若惡露排出不暢或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)，容易發(fā)生感染。產(chǎn)后或流產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味、下腹疼痛需警惕子宮內(nèi)膜炎。治療需及時(shí)清除宮腔殘留物，并遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯片等控制感染。

4、性傳播感染

淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播病原體可引起子宮內(nèi)膜炎。這類感染常伴有尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，陰道分泌物呈膿性或黏液膿性。治療需針對(duì)病原體選擇敏感抗生素，如阿奇霉素分散片、多西環(huán)素膠囊等，性伴侶需同時(shí)治療。

5、其他因素

長期放置宮內(nèi)節(jié)育器、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等也可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎。這些情況可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部防御功能下降或?qū)m腔環(huán)境改變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀。治療需結(jié)合病因處理，必要時(shí)取出節(jié)育器或手術(shù)切除病變組織。

預(yù)防子宮內(nèi)膜炎需注意經(jīng)期及性生活衛(wèi)生，避免不潔宮腔操作，產(chǎn)后或流產(chǎn)后遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療。出現(xiàn)下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致盆腔炎或不孕等嚴(yán)重后果。日常保持外陰清潔干燥，避免過度沖洗陰道，合理膳食有助于增強(qiáng)免疫力。