牙酸可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙齒隱裂、胃酸反流等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、抗酸治療、調(diào)整飲食習(xí)慣等方式緩解。
長(zhǎng)期使用硬毛牙刷或酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)后遇冷熱刺激產(chǎn)生酸痛。建議使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食柑橘類(lèi)水果等酸性食物。脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏、冷酸靈專(zhuān)研抗敏牙膏可封閉牙本質(zhì)小管緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生進(jìn)行氟化物涂布或樹(shù)脂封閉治療。
牙周炎或錯(cuò)誤刷牙方式會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮,使牙根面暴露。牙根表面的牙骨質(zhì)較薄,對(duì)機(jī)械刺激敏感。日??墒褂煤涬x子的抗敏感漱口水,醫(yī)生可能建議進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。伴隨牙齦出血時(shí)需配合使用甲硝唑含漱液或鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制炎癥。
牙齒齲壞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛,齲洞越深酸痛越明顯。需盡快清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂充填。若齲壞近髓可能引發(fā)牙髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)痛,此時(shí)需根管治療配合使用氫氧化鈣糊劑或碘仿糊劑。
咬硬物造成的細(xì)微裂紋可能延伸至牙本質(zhì),咀嚼時(shí)產(chǎn)生酸痛。早期可通過(guò)調(diào)磨咬合面減輕壓力,裂紋較深時(shí)需全冠修復(fù)。伴隨牙髓感染時(shí)需根管治療,術(shù)后建議使用二氧化鋯全瓷冠保護(hù)患牙。
反流性食管炎患者夜間胃酸腐蝕牙面會(huì)導(dǎo)致廣泛性牙酸,尤其后牙舌側(cè)更明顯。需治療原發(fā)病,口服奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,餐后使用碳酸氫鈉漱口液中和口腔酸性環(huán)境。長(zhǎng)期反流可能造成牙齒酸蝕癥,需進(jìn)行貼面修復(fù)。
日常應(yīng)避免同時(shí)進(jìn)食冷熱交替食物,使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)楔狀缺損及時(shí)充填。胃酸反流患者睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)墊高枕頭。牙齒敏感期間忌食過(guò)硬、過(guò)黏食物,刷牙時(shí)采用巴氏刷牙法避免橫向用力。若酸痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)夜間痛,需排除牙髓病變可能。
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