子宮內(nèi)膜癌的癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、陰道排液、下腹疼痛、腹部包塊、消瘦乏力等。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,多見于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。
陰道不規(guī)則出血是子宮內(nèi)膜癌最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或絕經(jīng)后陰道出血。出血量可多可少,部分患者可能僅表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血。這種出血與正常月經(jīng)不同,往往沒有規(guī)律性。子宮內(nèi)膜癌導(dǎo)致的出血通常與腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜血管有關(guān)。
部分子宮內(nèi)膜癌患者會(huì)出現(xiàn)陰道排液,液體可能呈血性或漿液性,有時(shí)伴有惡臭。隨著病情發(fā)展,排液量可能逐漸增多。這是由于腫瘤組織壞死、感染或合并宮腔積膿所致。當(dāng)排液伴有明顯異味時(shí),往往提示合并感染。
子宮內(nèi)膜癌患者可能出現(xiàn)下腹隱痛或脹痛,疼痛程度因人而異。早期疼痛可能不明顯,隨著腫瘤增大或侵犯周圍組織,疼痛可能加重。當(dāng)腫瘤壓迫神經(jīng)或侵犯盆腔組織時(shí),可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。合并宮腔積膿時(shí),可能出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱。
晚期子宮內(nèi)膜癌患者可在下腹部觸及包塊,包塊可能是增大的子宮或轉(zhuǎn)移病灶。當(dāng)腫瘤體積較大或合并子宮肌瘤時(shí),更容易觸及包塊。包塊通常質(zhì)地較硬,表面可能不規(guī)則,按壓時(shí)可能有輕微疼痛。出現(xiàn)腹部包塊往往提示病情已進(jìn)入中晚期。
子宮內(nèi)膜癌患者可能出現(xiàn)不明原因的體重下降、乏力、食欲減退等全身癥狀。這是由于腫瘤消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及可能存在的慢性失血所致。隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥等表現(xiàn)。這些癥狀雖非特異性,但結(jié)合其他表現(xiàn)應(yīng)引起重視。
建議女性定期進(jìn)行婦科檢查,尤其是有子宮內(nèi)膜癌高危因素者更應(yīng)提高警惕。保持健康的生活方式,控制體重,避免長(zhǎng)期使用雌激素類藥物。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議進(jìn)行超聲檢查、診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查等。早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要,確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。
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