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后槽牙爛了個大窟窿疼怎么辦能有藥止痛嗎

口腔科編輯 醫(yī)普觀察員
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后槽牙齲壞形成深齲洞引發(fā)疼痛可通過布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀,但需及時就醫(yī)進行充填或根管治療。疼痛處理主要有藥物鎮(zhèn)痛、避免刺激患牙、冷敷緩解、保持口腔清潔、及時專業(yè)治療五種方式。

1、藥物鎮(zhèn)痛:

急性牙痛可短期使用非甾體抗炎藥緩解,臨床常用布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛,對乙酰氨基酚通過中樞鎮(zhèn)痛作用緩解不適,雙氯芬酸鈉兼具抗炎鎮(zhèn)痛效果。需注意藥物可能引起胃腸道反應,孕婦及肝腎功能異常者禁用。

2、避免刺激患牙:

深齲暴露牙本質后,冷熱酸甜等刺激可誘發(fā)劇烈疼痛。應暫停使用患側咀嚼,避免進食過冷過熱食物,減少物理化學刺激。齲洞內嵌塞食物殘渣時需用牙線輕柔清理,勿用牙簽等尖銳物掏挖加重牙體損傷。

3、冷敷緩解:

面部對應疼痛區(qū)域冷敷可收縮血管減輕組織水腫,每次10-15分鐘間隔2小時。低溫能暫時降低神經末梢敏感度,但不可直接冰敷牙齒或牙齦,需用毛巾包裹冰袋防止凍傷。該方法僅適合急性發(fā)作期臨時緩解。

4、保持口腔清潔:

使用含氟牙膏輕柔刷牙,配合氯己定漱口水減少口腔細菌負荷。齲洞易滯留食物發(fā)酵產酸,餐后必須漱口清除殘渣。維持口腔堿性環(huán)境可延緩齲齒進展,但無法逆轉已形成的牙體缺損。

5、及時專業(yè)治療:

深齲接近牙髓時可能出現不可逆性牙髓炎,需口腔醫(yī)生評估后進行去腐充填或根管治療。X線檢查可明確齲壞深度,活髓保存術適用于未感染牙髓,根管治療能徹底清除壞死組織。延誤治療可能導致根尖周炎甚至牙齒拔除。

深齲疼痛緩解后仍需規(guī)范治療,長期未處理的齲洞會導致牙體折裂風險增加。日常建議使用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年進行口腔檢查,控制每日精制糖攝入在25克以下。出現自發(fā)性疼痛或夜間痛提示牙髓感染,需48小時內急診處理。修復治療后避免用患牙咬硬物,定期復查充填體密合度。

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