腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,減輕椎間盤壓力有助于神經(jīng)根水腫消退。日常可使用腰圍支撐但每天佩戴不超過4小時(shí)。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。中藥可選擇腰痛寧膠囊祛風(fēng)除濕,配合外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。需注意胃腸不適等藥物不良反應(yīng)。
急性期48小時(shí)后可采用超短波療法消炎,慢性期選用中頻電刺激改善局部血液循環(huán)。紅外線照射每日20分鐘緩解肌肉痙攣,超聲波治療促進(jìn)髓核回納。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),避免燙傷。
采用間歇性牽引模式,重量從體重的1/3開始漸增至1/2,每次20分鐘。通過增大椎間隙降低間盤內(nèi)壓,促使突出物回納。禁忌用于骨質(zhì)疏松患者,牽引后需平臥休息30分鐘。
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí),考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。開放手術(shù)適用于巨大突出伴椎管狹窄病例。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)。避免搬抬超過5公斤重物,久坐時(shí)使用腰椎靠墊。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)核心肌群,注意防寒保暖防止肌肉痙攣。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,戒煙以免影響椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
837次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
174次瀏覽
134次瀏覽
287次瀏覽
252次瀏覽
216次瀏覽