椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。椎間盤膨出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑蔚怀^3小時,防止肌肉萎縮。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,通過軸向拉伸增大椎間隙,每日1次,每次15-20分鐘。
塞來昔布膠囊能緩解神經(jīng)根水腫,甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張狀態(tài)。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,推拿采用滾法、按法等松解軟組織粘連。中藥熏蒸可用艾葉、紅花等藥材溫通經(jīng)脈,每周3次為宜。
經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,椎間盤切除術(shù)適合巨大突出伴馬尾綜合征。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,游泳和五點支撐鍛煉可增強核心肌群穩(wěn)定性。建議每坐立45分鐘起身活動,選擇有靠背的椅子并放置腰墊。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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