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椎動(dòng)脈型頸椎病是怎么回事

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椎動(dòng)脈型頸椎病可能由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、頸部外傷、血管畸形、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等因素引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、頸椎退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)，頸椎間盤(pán)水分減少導(dǎo)致椎間隙變窄，椎體邊緣骨質(zhì)增生可能刺激椎動(dòng)脈?；颊叱０殡S頸部僵硬和頭暈，急性期可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

2、椎動(dòng)脈受壓

頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位或鉤椎關(guān)節(jié)增生可直接壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足。典型癥狀為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐，可通過(guò)頸椎牽引緩解壓迫，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎動(dòng)脈減壓手術(shù)。急性發(fā)作期可使用血塞通片、銀杏葉提取物注射液、倍他司汀片改善循環(huán)。

3、頸部外傷

揮鞭樣損傷等外傷可能導(dǎo)致椎動(dòng)脈血管壁損傷或頸椎穩(wěn)定性破壞?；颊叨嘤忻鞔_外傷史，出現(xiàn)持續(xù)頭痛與視物模糊。早期需頸托固定保護(hù)，配合使用活血止痛膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片控制炎癥和肌肉痙攣。

4、血管畸形

先天性椎動(dòng)脈走行異?；蜓馨l(fā)育不良易誘發(fā)血流動(dòng)力學(xué)改變。這類患者常在年輕時(shí)即出現(xiàn)反復(fù)眩暈，需通過(guò)血管造影確診，必要時(shí)行血管介入治療。可嘗試使用尼莫地平片、長(zhǎng)春西汀片、養(yǎng)血清腦顆粒等改善腦部微循環(huán)。

5、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)

伏案工作或長(zhǎng)期使用電子設(shè)備導(dǎo)致頸部肌肉勞損，進(jìn)而影響椎動(dòng)脈血供。表現(xiàn)為工作后加重的位置性眩暈，可通過(guò)頸椎操、游泳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量，配合熱敷和按摩緩解癥狀，一般無(wú)須特殊藥物治療。

椎動(dòng)脈型頸椎病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部過(guò)度后仰，睡眠時(shí)建議采用仰臥位并選用支撐性良好的頸椎枕。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，控制食鹽攝入量。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物成雙或猝倒發(fā)作，須立即就醫(yī)排查腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。康復(fù)期可進(jìn)行八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開(kāi)展頸部功能鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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