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強直脊椎炎早期癥狀

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強直性脊柱炎早期癥狀主要有腰骶部疼痛、晨僵、關節(jié)活動受限、疲勞乏力、低熱等表現。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)和脊柱，早期癥狀容易被忽視或誤診為普通腰肌勞損。

1、腰骶部疼痛

腰骶部疼痛是強直性脊柱炎最常見的早期癥狀，表現為下腰部或臀部深處持續(xù)性鈍痛，夜間疼痛加重，活動后可能減輕。這種疼痛與普通腰痛不同，具有炎癥性疼痛特點，休息不能緩解反而可能加重。疼痛可能從單側開始，逐漸發(fā)展為雙側，并向大腿后側放射。早期可能被誤診為腰椎間盤突出或腰肌勞損。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時關節(jié)僵硬感，持續(xù)時間通常超過30分鐘，活動后逐漸緩解。強直性脊柱炎患者的晨僵主要發(fā)生在腰背部，嚴重時可能影響翻身起床。晨僵程度與疾病活動度相關，是判斷病情的重要指標。隨著病情發(fā)展，晨僵時間可能延長，甚至白天休息后也會出現僵硬感。

3、關節(jié)活動受限

早期可能出現脊柱和骶髂關節(jié)活動度下降，表現為彎腰、轉身、后仰等動作困難。患者可能感覺背部"發(fā)板"或"發(fā)緊"，體檢可發(fā)現腰椎前屈、側彎和后伸活動度減低。隨著炎癥進展，關節(jié)活動受限會逐漸加重，最終可能導致脊柱強直。早期進行關節(jié)活動度訓練有助于延緩病情進展。

4、疲勞乏力

全身疲勞和乏力感是強直性脊柱炎常見的全身癥狀，與慢性炎癥反應有關?；颊呖赡芨杏X異常疲倦，即使休息后也不能完全緩解。這種疲勞感可能影響日常工作生活，嚴重時伴有食欲下降和體重減輕。疲勞程度往往與疾病活動度平行，可作為評估治療效果的參考指標。

5、低熱

部分患者在疾病活動期可能出現低熱，體溫一般在37.3-38℃之間，午后或夜間較明顯。這種發(fā)熱與炎癥因子釋放有關，使用非甾體抗炎藥通?？梢杂行Э刂啤５蜔峥赡馨橛斜I汗、面色潮紅等表現。持續(xù)不明原因低熱伴腰背痛時，應考慮強直性脊柱炎可能。

強直性脊柱炎早期癥狀不典型，容易漏診或誤診。建議出現上述癥狀持續(xù)3個月以上者及時到風濕免疫科就診，完善HLA-B27基因檢測、骶髂關節(jié)MRI等檢查。日常生活中應注意保持正確姿勢，避免久坐久站，適度進行游泳、瑜伽等運動，睡硬板床并使用低枕。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等，有助于減輕炎癥反應。吸煙會加重病情，患者應嚴格戒煙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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