寶寶長奶癬可通過保持皮膚清潔、涂抹保濕霜、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用藥物等方式處理。奶癬通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、接觸刺激物、遺傳因素、感染等原因引起。
奶癬患兒需每日用溫水輕柔清潔患處,水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。清潔后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭加重皮損。清潔頻率以每日1-2次為宜,過度清洗可能破壞皮膚屏障。
選擇無香料、無酒精的嬰兒專用保濕霜,在皮膚微濕時涂抹效果更佳。推薦含神經(jīng)酰胺、凡士林等成分的潤膚產(chǎn)品,每日至少涂抹3-5次。嚴(yán)重干燥時可選用霜劑或膏狀保濕劑,形成保護(hù)膜減少水分流失。
患兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì),避免羊毛、化纖等粗糙面料。洗滌時使用嬰幼兒專用洗衣液,充分漂洗減少殘留。室內(nèi)保持適宜溫濕度,避免過熱出汗。哺乳母親需注意飲食,減少牛奶、雞蛋等易致敏食物攝入。
母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)記錄飲食日記,排查可疑致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用適度水解蛋白奶粉。添加輔食應(yīng)單一化、循序漸進(jìn),每新增食物觀察3-5天。喂養(yǎng)后及時清潔口周皮膚,避免奶漬殘留刺激。
中重度奶癬可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。繼發(fā)感染時需配合抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。藥物使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。
家長需每日觀察皮損變化,記錄可疑誘發(fā)因素。保持患兒指甲修剪圓鈍,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。避免使用含酒精的濕巾擦拭,沐浴時間控制在10分鐘內(nèi)。若皮損滲出、結(jié)痂或擴(kuò)散至全身,或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估。日??蛇m量補(bǔ)充維生素D,有助于皮膚屏障修復(fù)。
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