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腰疼壓迫神經(jīng)腿麻木怎么辦

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腰疼壓迫神經(jīng)腿麻木可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼壓迫神經(jīng)腿麻木通常由腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎腫瘤、梨狀肌綜合征等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床休息,選擇硬板床,避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,保持髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,減輕神經(jīng)根壓力。避免久坐、久站及彎腰動(dòng)作,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙,緩解神經(jīng)壓迫,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。中醫(yī)推拿可松解腰部肌肉痙攣,但避免暴力手法。熱敷或低頻脈沖電刺激也有助于緩解疼痛。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可使用甘露醇注射液脫水減輕神經(jīng)水腫,或地塞米松磷酸鈉注射液抗炎。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、神經(jīng)阻滯治療

在影像引導(dǎo)下將利多卡因注射液和復(fù)方倍他米松注射液注入神經(jīng)根周?chē)?,快速消除炎癥和水腫。該治療適用于保守治療無(wú)效的中重度患者,可能需多次治療,需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免感染。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純腰椎間盤(pán)突出,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。腰椎融合內(nèi)固定術(shù)適合嚴(yán)重腰椎不穩(wěn)或滑脫,需植入椎弓根螺釘和融合器。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等,保持正常體重減輕腰椎負(fù)荷。注意腰部保暖,久坐時(shí)使用靠墊支撐。若出現(xiàn)排尿困難或足下垂需立即就醫(yī),警惕馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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