鎖骨骨折綁繃帶需采用8字固定法,主要步驟包括準(zhǔn)備繃帶、調(diào)整體位、纏繞固定、檢查松緊度。操作需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行處理導(dǎo)致二次損傷。
選擇寬度適中的醫(yī)用彈性繃帶,長(zhǎng)度需足夠繞肩部與腋下纏繞多圈。可配合軟墊保護(hù)皮膚,避免繃帶直接摩擦鎖骨部位??噹Р馁|(zhì)應(yīng)透氣防過(guò)敏,使用前檢查有無(wú)破損或污染。
患者需保持坐姿挺直,雙肩自然放松下垂。骨折側(cè)手臂屈肘90度,用三角巾臨時(shí)懸吊保護(hù)。助手可輕托患者肘部維持位置,確保鎖骨斷端無(wú)異常移動(dòng)。
將繃帶從患側(cè)腋下穿過(guò),斜向?qū)?cè)肩部上方纏繞,經(jīng)背部繞回患側(cè)腋下形成交叉8字。重復(fù)3-4層纏繞,每圈重疊1/2寬度。纏繞時(shí)保持均勻拉力,避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。
固定后需測(cè)試繃帶松緊度,以能插入一指為宜。觀察手指顏色、溫度及有無(wú)麻木感,若出現(xiàn)蒼白或青紫需立即松解。定期檢查繃帶是否移位,發(fā)現(xiàn)松動(dòng)應(yīng)及時(shí)調(diào)整。
鎖骨骨折固定后需避免患側(cè)負(fù)重活動(dòng),睡眠時(shí)保持半臥位。定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況,通常4-6周后可逐步解除固定。恢復(fù)期間可進(jìn)行手指握拳等被動(dòng)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與蛋白質(zhì),促進(jìn)骨痂形成。若固定期間出現(xiàn)劇烈疼痛或皮膚破損,需立即就醫(yī)處理。
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