嗅覺(jué)障礙可能由鼻腔炎癥、病毒感染、頭部外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)整用藥等方式改善。
過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜腫脹、分泌物增多,阻塞嗅覺(jué)感受區(qū)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀,可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等減輕炎癥,配合生理鹽水鼻腔沖洗改善通氣。
流感病毒、新冠病毒等感染上呼吸道時(shí),可能損傷嗅神經(jīng)上皮細(xì)胞。部分患者伴隨發(fā)熱、咽痛,急性期后可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,多數(shù)在2-4周逐漸恢復(fù)。
顱腦撞擊可能導(dǎo)致篩骨骨折或嗅神經(jīng)撕裂,常見(jiàn)于交通事故患者。若伴隨頭痛、惡心需及時(shí)進(jìn)行CT檢查,后期可通過(guò)嗅覺(jué)得訓(xùn)練配合銀杏葉提取物片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病會(huì)累及嗅覺(jué)中樞,早期可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退伴記憶力下降。需確診原發(fā)病后使用多奈哌齊片、鹽酸普拉克索片等控制病情進(jìn)展。
部分抗生素、抗甲狀腺藥物可能干擾嗅覺(jué)傳導(dǎo),如長(zhǎng)期服用丙硫氧嘧啶片出現(xiàn)味覺(jué)異常時(shí)應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,通常停藥后嗅覺(jué)可自行恢復(fù)。
建議保持鼻腔清潔,避免接觸刺激性氣體,均衡攝入鋅、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素。若嗅覺(jué)喪失持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨頭痛、視力變化,需盡早就醫(yī)排除顱內(nèi)病變。吸煙者應(yīng)戒煙以減少對(duì)嗅黏膜的損害,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防神經(jīng)病變加重。
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