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跖骨骨折后遺癥有哪些

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跖骨骨折后遺癥主要有足部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、足弓塌陷、慢性腫脹等。跖骨骨折多由外傷、運動損傷等因素引起，若未及時規(guī)范治療或康復(fù)不當(dāng)，可能遺留長期功能障礙。

1、足部疼痛

骨折愈合后可能因局部血液循環(huán)不良或神經(jīng)損傷導(dǎo)致慢性疼痛，尤其在負(fù)重或天氣變化時加重。疼痛可能與骨折愈合不良、骨痂形成異常有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動后刺痛。建議避免長時間站立，穿戴減壓鞋墊緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥。

2、關(guān)節(jié)僵硬

長期制動可能導(dǎo)致跖趾關(guān)節(jié)及周圍軟組織粘連，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限、足趾屈伸困難。僵硬常伴隨肌肉萎縮，與康復(fù)鍛煉不足或固定時間過長有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、被動牽拉訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)松動術(shù)治療。

3、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

骨折累及關(guān)節(jié)面時易引發(fā)關(guān)節(jié)軟骨磨損，后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生。癥狀包括行走時關(guān)節(jié)摩擦感、晨起僵硬等，陰雨天癥狀加重。早期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊保護軟骨，晚期嚴(yán)重變形需考慮關(guān)節(jié)融合手術(shù)。

4、足弓塌陷

多發(fā)性跖骨骨折可能破壞足弓力學(xué)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致扁平足或橫弓塌陷。表現(xiàn)為行走易疲勞、足底筋膜牽拉痛，嚴(yán)重者可能繼發(fā)跟腱炎。需定制矯形鞋墊支撐足弓，加強脛骨后肌訓(xùn)練，避免提踵等加重足弓負(fù)荷的動作。

5、慢性腫脹

骨折后淋巴回流障礙或靜脈瓣膜損傷可導(dǎo)致足部反復(fù)腫脹，皮膚可能出現(xiàn)色素沉著。腫脹通常在久站久坐后明顯，抬高患肢可緩解。建議穿戴醫(yī)用彈力襪，配合微波理療促進循環(huán)，避免攝入高鹽食物。

跖骨骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行階段性康復(fù)訓(xùn)練，初期以非負(fù)重活動為主，逐步過渡到全負(fù)重行走。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，適量食用牛奶、深綠色蔬菜等。定期復(fù)查X線評估愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形需及時就診。日常生活中選擇寬松軟底鞋，避免劇烈跑跳運動，可通過游泳等低沖擊運動維持足部功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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