橈骨干骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。橈骨干骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力損傷、暴力作用等原因引起。

1、手法復(fù)位外固定

適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過(guò)專業(yè)手法將骨折端復(fù)位后，采用夾板或石膏托進(jìn)行外固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線片確認(rèn)骨折對(duì)位情況。固定期間避免患肢負(fù)重活動(dòng)，防止骨折再次移位。

2、石膏固定

適用于兒童青枝骨折或成人簡(jiǎn)單骨折。采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏將前臂固定于功能位，保持腕關(guān)節(jié)輕度背伸、肘關(guān)節(jié)屈曲90度。固定時(shí)間通常需要4-6周，期間需觀察肢體末梢血運(yùn)和感覺(jué)，防止石膏壓迫導(dǎo)致并發(fā)癥。

3、支具固定

適用于穩(wěn)定性骨折后期康復(fù)階段?？蛇x用可調(diào)節(jié)式前臂支具，在保護(hù)骨折部位的同時(shí)允許適度關(guān)節(jié)活動(dòng)。支具需根據(jù)腫脹消退情況及時(shí)調(diào)整松緊度，配合漸進(jìn)性功能鍛煉，有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

4、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

適用于嚴(yán)重移位骨折、開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。手術(shù)采用橈骨專用鎖定鋼板、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材，在直視下實(shí)現(xiàn)解剖復(fù)位。術(shù)后早期可開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，但需避免旋轉(zhuǎn)應(yīng)力直至骨折愈合。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折臨床愈合后需系統(tǒng)康復(fù)治療。初期進(jìn)行手指屈伸、肩關(guān)節(jié)鐘擺訓(xùn)練，逐步過(guò)渡到腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)、前臂旋轉(zhuǎn)練習(xí)。后期可加入抗阻訓(xùn)練和作業(yè)療法，使用握力器、彈力帶等器械恢復(fù)肌力和協(xié)調(diào)性。

骨折愈合期間應(yīng)保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、魚肉、豆制品等食物。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合。定期隨訪復(fù)查X線片，根據(jù)愈合進(jìn)度調(diào)整康復(fù)方案。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、患肢劇烈疼痛或感覺(jué)異常需及時(shí)就醫(yī)。