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子宮腺肌癥為什么會導致痛經(jīng)

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子宮腺肌癥導致痛經(jīng)主要與子宮內(nèi)膜異位生長、子宮肌層增厚、前列腺素分泌增加、局部炎癥反應以及子宮收縮異常等因素有關。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,常表現(xiàn)為經(jīng)期下腹劇痛、經(jīng)量增多等癥狀。

1. 子宮內(nèi)膜異位生長

異位的子宮內(nèi)膜組織在子宮肌層內(nèi)周期性增生脫落,但無法像正常內(nèi)膜一樣排出體外,導致局部出血和壓力增加。這種刺激會引發(fā)疼痛,尤其在經(jīng)期出血時癥狀加重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜脹感,疼痛可放射至腰骶部。

2. 子宮肌層增厚

子宮肌層因內(nèi)膜組織侵入而增生肥厚,導致子宮體積增大。增厚的肌層在月經(jīng)期間收縮時張力更高,壓迫周圍神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。這種結構性改變還會影響子宮正常收縮節(jié)律,造成痙攣性疼痛。

3. 前列腺素分泌增加

異位內(nèi)膜組織會產(chǎn)生過量前列腺素,這種物質(zhì)能增強子宮平滑肌收縮強度。高濃度前列腺素使子宮收縮過于強烈且不協(xié)調(diào),導致子宮缺血缺氧,引發(fā)劇烈絞痛。同時前列腺素還會提高痛覺神經(jīng)敏感性。

4. 局部炎癥反應

異位內(nèi)膜出血后,血液中的鐵離子會誘發(fā)局部炎癥反應,釋放白細胞介素等炎性介質(zhì)。這些物質(zhì)直接刺激痛覺神經(jīng),同時造成組織水腫壓迫神經(jīng)。炎癥反應還會促進纖維組織增生,加重子宮僵硬程度。

5. 子宮收縮異常

病變子宮的收縮節(jié)律和方向發(fā)生紊亂,可能同時出現(xiàn)多灶性異常收縮。這種不協(xié)調(diào)收縮會導致宮腔內(nèi)壓力分布不均,部分區(qū)域承受過大壓力而產(chǎn)生疼痛。收縮異常還會影響經(jīng)血排出,造成宮腔積血加重痛感。

子宮腺肌癥患者應注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運動和寒涼飲食??蓢L試熱敷下腹部緩解疼痛,但需注意溫度避免燙傷。保持規(guī)律作息,減少咖啡因攝入有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若疼痛嚴重影響生活,應及時就醫(yī)進行專業(yè)評估,醫(yī)生可能會建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制癥狀,或考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等治療方案。定期婦科檢查對監(jiān)測病情變化非常重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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