梅毒的初期癥狀主要表現(xiàn)為硬下疳和淋巴結(jié)腫大。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,初期癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn),主要有硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大、局部潰瘍等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好防護(hù)措施。
硬下疳是梅毒初期最典型的癥狀,表現(xiàn)為生殖器、肛門或口腔等部位出現(xiàn)無痛性潰瘍。潰瘍邊緣整齊,基底清潔,觸之有軟骨樣硬度。硬下疳通常單發(fā),直徑1-2厘米,表面可有少量漿液性分泌物。硬下疳不經(jīng)治療可在3-6周內(nèi)自行愈合,但這并不意味著疾病痊愈,梅毒螺旋體仍在體內(nèi)繁殖。
腹股溝淋巴結(jié)腫大多發(fā)生在硬下疳出現(xiàn)后1-2周,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動度好,無壓痛,表面皮膚無紅腫。淋巴結(jié)腫大可持續(xù)數(shù)月,即使硬下疳愈合后仍可能持續(xù)存在。淋巴結(jié)腫大是機體對梅毒螺旋體感染的免疫反應(yīng)表現(xiàn)。
局部潰瘍多發(fā)生在硬下疳基礎(chǔ)上,表現(xiàn)為潰瘍面擴大加深,邊緣隆起,基底有壞死組織。潰瘍面可有少量漿液性分泌物,含有大量梅毒螺旋體,傳染性極強。潰瘍多無自覺癥狀,少數(shù)患者可有輕微疼痛或瘙癢感。潰瘍面若不及時治療可繼發(fā)細(xì)菌感染。
皮膚黏膜損害可表現(xiàn)為生殖器、肛門周圍或口腔黏膜出現(xiàn)紅斑、丘疹或糜爛。損害多無自覺癥狀,少數(shù)患者可有輕微瘙癢或灼熱感。皮膚黏膜損害中含有大量梅毒螺旋體,具有高度傳染性。損害可自行消退,但梅毒螺旋體仍在體內(nèi)繁殖。
部分患者在初期可出現(xiàn)輕微全身癥狀,表現(xiàn)為低熱、乏力、頭痛、肌肉酸痛等。全身癥狀多不明顯,容易被忽視。這些癥狀是機體對梅毒螺旋體感染的全身反應(yīng),提示疾病可能在向二期梅毒發(fā)展。出現(xiàn)全身癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
梅毒初期癥狀多不典型,容易與其他疾病混淆。建議有高危性行為后2-4周出現(xiàn)上述癥狀者及時到皮膚性病科就診,進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,常用藥物包括芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液等。治療期間應(yīng)避免性生活,性伴侶需同時檢查治療。日常生活中應(yīng)注意個人衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾、浴巾等個人物品,加強營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,提高免疫力。
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