正確對(duì)待抽動(dòng)癥兒童需結(jié)合行為干預(yù)、心理支持、環(huán)境調(diào)整、藥物治療及家校協(xié)作等多維度措施。抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的運(yùn)動(dòng)性或發(fā)聲性抽動(dòng),可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力等因素有關(guān)。
通過習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練幫助兒童識(shí)別抽動(dòng)前兆并學(xué)習(xí)替代行為,如深呼吸或緩慢握拳。綜合行為干預(yù)需由專業(yè)治療師指導(dǎo),避免直接制止抽動(dòng)動(dòng)作,以免加重焦慮。可配合正念放松訓(xùn)練減少抽動(dòng)頻率。
家長(zhǎng)需避免批評(píng)或過度關(guān)注抽動(dòng)癥狀,采用積極傾聽和共情溝通。認(rèn)知行為療法能幫助兒童應(yīng)對(duì)因抽動(dòng)產(chǎn)生的羞恥感,藝術(shù)治療等非語言方式也有助于情緒表達(dá)。定期心理評(píng)估可及時(shí)發(fā)現(xiàn)共病問題。
減少聲光刺激等誘發(fā)因素,建立規(guī)律作息時(shí)間表。學(xué)??商峁﹩为?dú)考試空間或延長(zhǎng)作答時(shí)間,避免因抽動(dòng)影響學(xué)習(xí)表現(xiàn)。家庭環(huán)境中可設(shè)置安靜角供兒童情緒調(diào)節(jié)。
中重度抽動(dòng)或伴隨功能障礙時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿立哌唑片、硫必利片、可樂定透皮貼劑等藥物。藥物調(diào)整期間需密切監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng)等副作用,不可自行增減藥量。
教師應(yīng)接受抽動(dòng)癥科普培訓(xùn),避免誤解為故意行為。建立家校溝通本記錄癥狀變化和治療反應(yīng),統(tǒng)一應(yīng)對(duì)策略。鼓勵(lì)兒童參與團(tuán)體活動(dòng)時(shí)提前做好同伴教育。
日常需保證充足睡眠和富含鎂、維生素B6的食物如香蕉、深綠色蔬菜。避免攝入含咖啡因飲料,規(guī)律進(jìn)行游泳等低對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)抽動(dòng)發(fā)作時(shí)的非語言安撫技巧,定期隨訪神經(jīng)科或發(fā)育行為科醫(yī)生。注意觀察是否合并注意力缺陷或多動(dòng)癥狀,及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。
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