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心臟起搏器能治療心衰嗎

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心臟起搏器可以用于治療部分心力衰竭患者，但需根據(jù)具體類型和病情決定。心臟起搏器主要通過糾正心律失常改善心功能，適用于合并傳導(dǎo)阻滯或心室收縮不同步的心衰患者。

心臟起搏器對(duì)心衰的治療作用主要體現(xiàn)在心臟再同步化治療中。部分心衰患者存在左右心室收縮不同步的情況，導(dǎo)致心臟泵血效率下降。植入帶有三根電極的CRT起搏器后，可通過同步刺激左右心室，改善心臟收縮協(xié)調(diào)性，從而緩解呼吸困難、下肢水腫等癥狀。這類治療適用于寬QRS波且射血分?jǐn)?shù)降低的患者，能顯著提高運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量。

并非所有心衰患者都適合安裝起搏器。單純舒張功能不全或瓣膜病導(dǎo)致的心衰通常不需要起搏治療。對(duì)于嚴(yán)重心肌病變已進(jìn)入終末期的患者，起搏器可能無(wú)法逆轉(zhuǎn)心肌損傷。部分患者植入后可能出現(xiàn)電極移位、囊袋感染等并發(fā)癥，需定期隨訪程控。醫(yī)生會(huì)通過心電圖、心臟超聲等評(píng)估是否具備起搏指征。

心衰患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評(píng)估治療方案。除考慮起搏器外，還應(yīng)規(guī)范使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物，限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)體重變化。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或尿量明顯減少，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療策略。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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