腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛,好發(fā)人群包括長期久坐者、體力勞動者、中老年人等。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷、姿勢不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢麻木、活動受限等癥狀。
腰痛是腰椎間盤突出最常見的癥狀,疼痛多位于下腰部,可能向臀部或下肢放射。疼痛在久坐、彎腰或咳嗽時加重,平臥休息后可緩解。腰痛可能與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫神經(jīng)根有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,也可通過熱敷、按摩等方式改善癥狀。
下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)向下肢放射,常見于臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)等部位。疼痛可能為鈍痛、刺痛或灼燒感,嚴(yán)重時影響行走。下肢放射痛多與神經(jīng)根受壓有關(guān),患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,也可通過牽引治療緩解癥狀。
下肢麻木多出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底,可能伴隨無力感。麻木感與神經(jīng)受壓導(dǎo)致的感覺異常有關(guān),嚴(yán)重時可能出現(xiàn)肌肉萎縮。患者可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物緩解神經(jīng)病理性疼痛,也可通過針灸、理療等方式改善癥狀。
活動受限表現(xiàn)為腰部僵硬、彎腰困難,嚴(yán)重時可能無法正常行走。活動受限與疼痛、肌肉痙攣有關(guān),患者可通過臥床休息、佩戴腰圍等方式減輕腰椎負(fù)擔(dān),也可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行腰背肌功能鍛煉。
腰椎間盤突出好發(fā)于20-50歲人群,尤其是長期久坐的辦公室人員、司機等職業(yè)群體。體力勞動者因腰部負(fù)荷大也易發(fā)病,中老年人則與椎間盤退變有關(guān)。肥胖、吸煙、缺乏鍛煉等因素可能增加患病風(fēng)險,建議保持良好的坐姿、避免久坐、加強腰背肌鍛煉以預(yù)防發(fā)病。
腰椎間盤突出患者應(yīng)注意避免久坐久站,保持正確姿勢,睡硬板床。可進行游泳、慢跑等低強度運動增強腰背肌力量,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食上可適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致病情惡化。
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