精神疾病易感人群主要包括有家族遺傳史者、長期高壓環(huán)境工作者、遭受重大創(chuàng)傷者、慢性軀體疾病患者以及物質(zhì)濫用者。精神疾病的發(fā)生通常與遺傳因素、環(huán)境壓力、腦部結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡及社會(huì)心理刺激等多因素相關(guān)。
直系親屬患有精神分裂癥、雙相情感障礙等疾病的人群患病概率顯著增高。這類人群可能存在特定基因變異,導(dǎo)致多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常。建議定期進(jìn)行心理健康篩查,早期發(fā)現(xiàn)情緒或認(rèn)知功能異常時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù)。
醫(yī)護(hù)人員、金融從業(yè)者等長期面臨高強(qiáng)度工作壓力的人群,持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂。表現(xiàn)為持續(xù)焦慮、睡眠障礙等前驅(qū)癥狀時(shí),可通過正念訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法等進(jìn)行心理調(diào)適。
童年期遭受虐待、成年后經(jīng)歷戰(zhàn)爭或重大事故的個(gè)體,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。這類人群常出現(xiàn)閃回、警覺性增高癥狀,需結(jié)合眼動(dòng)脫敏治療和帕羅西汀片等藥物進(jìn)行綜合干預(yù)。
糖尿病、帕金森病等慢性病患者中約30%會(huì)繼發(fā)抑郁障礙。疾病導(dǎo)致的腦部微血管病變與疼痛持續(xù)刺激,可能改變邊緣系統(tǒng)功能。在治療原發(fā)病同時(shí),可遵醫(yī)囑使用舍曲林片等抗抑郁藥物。
長期酗酒或?yàn)E用苯丙胺類物質(zhì)會(huì)直接損傷前額葉皮質(zhì),誘發(fā)幻覺妄想等精神病性癥狀。此類人群需先進(jìn)行物質(zhì)戒斷治療,后續(xù)可配合奧氮平片等抗精神病藥物穩(wěn)定情緒。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持神經(jīng)遞質(zhì)平衡,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng),學(xué)習(xí)壓力管理技巧,避免過量攝入咖啡因等神經(jīng)興奮物質(zhì)。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退或認(rèn)知功能下降時(shí),建議盡早就診精神心理科。
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