惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、前庭功能障礙、妊娠反應(yīng)、顱內(nèi)壓增高等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、原發(fā)病處理等方式緩解。
進(jìn)食過量、食用變質(zhì)食物或辛辣刺激食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐并伴隨腹部脹痛。建議暫停進(jìn)食6-8小時,飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),后續(xù)選擇米湯、饅頭等易消化食物。若出現(xiàn)腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。
長期精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為餐后惡心伴噯氣??赏ㄟ^腹部熱敷緩解癥狀,必要時使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。日常需保持規(guī)律進(jìn)食,避免咖啡、酒精等刺激性飲品。
耳石癥或梅尼埃病引發(fā)的眩暈常伴隨劇烈嘔吐,改變體位時癥狀加重。確診后可通過手法復(fù)位治療,急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片控制眩暈。建議發(fā)作期間保持臥位休息,避免突然轉(zhuǎn)頭或起身。
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會刺激嘔吐中樞,晨起癥狀明顯??缮倭慷啻芜M(jìn)食蘇打餅干緩解,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B6片。日常注意避免空腹,室內(nèi)保持空氣流通。
腦出血或腦腫瘤等疾病導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時,會出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴頭痛。需立即進(jìn)行CT檢查明確病因,臨床常用甘露醇注射液降低顱壓。此類患者禁止隨意服用止吐藥物,需保持頭部抬高30度體位。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過24小時或伴隨高熱、意識模糊等情況需緊急就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)選擇清淡流質(zhì)飲食如藕粉、米粥,避免牛奶等產(chǎn)氣食物。保持環(huán)境安靜通風(fēng),嘔吐后及時漱口清潔口腔。記錄嘔吐物性狀與頻次,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。脫水患者可少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽,兒童及老年人嘔吐需特別注意電解質(zhì)平衡監(jiān)測。
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