尿白細(xì)胞陽(yáng)性通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染,可能由尿路感染、腎炎、結(jié)石等因素引起。尿白細(xì)胞陽(yáng)性可能與尿液標(biāo)本污染、劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物影響等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
尿路感染是尿白細(xì)胞陽(yáng)性的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌侵入尿道有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、下腹墜脹??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需多飲水,避免憋尿。
腎小球腎炎或間質(zhì)性腎炎可能導(dǎo)致尿白細(xì)胞升高,可能與免疫異常或藥物損傷有關(guān),常伴隨水腫、血壓升高??勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片等藥物。需低鹽飲食,定期監(jiān)測(cè)腎功能。
結(jié)石嵌頓可刺激尿路上皮導(dǎo)致白細(xì)胞滲出,可能與代謝異常或尿路梗阻有關(guān),常見(jiàn)腰痛、血尿??勺襻t(yī)囑使用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。建議增加飲水量,避免高草酸飲食。
女性月經(jīng)期分泌物或未規(guī)范清潔可能造成假陽(yáng)性,通常無(wú)特殊癥狀。需重新留取清潔中段尿復(fù)查,采集前應(yīng)清洗會(huì)陰部,避開(kāi)月經(jīng)期檢測(cè)。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過(guò)性白細(xì)胞尿,與腎臟血流變化有關(guān),休息后可自行緩解。建議檢測(cè)前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)結(jié)果。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞陽(yáng)性應(yīng)避免自行用藥,需結(jié)合尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,注意會(huì)陰清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。存在糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),反復(fù)出現(xiàn)尿白細(xì)胞陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)就診泌尿內(nèi)科。
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