上腹部疼痛不一定是胃癌,可能是胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病引起。胃癌通常伴隨體重下降、持續(xù)嘔吐等癥狀,需結(jié)合胃鏡等檢查確診。
胃炎是上腹部疼痛的常見原因,多與飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為隱痛或灼燒感。胃潰瘍疼痛具有規(guī)律性,空腹時加重,進(jìn)食后緩解,可能伴有黑便。功能性消化不良的疼痛與情緒、壓力相關(guān),檢查無器質(zhì)性病變。膽囊炎或膽結(jié)石疼痛偏右上腹,向右肩放射,進(jìn)食油膩食物后明顯。胰腺炎疼痛劇烈且持續(xù),常向后背放射,伴隨惡心嘔吐。
胃癌早期癥狀不典型,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)持續(xù)隱痛、食欲減退、貧血等。腫瘤侵犯周圍組織時疼痛加重,可能出現(xiàn)嘔血、消瘦等表現(xiàn)。部分患者可觸及上腹部包塊,晚期可能出現(xiàn)黃疸、腹水等轉(zhuǎn)移癥狀。長期幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎、胃息肉等屬于癌前病變,需定期胃鏡監(jiān)測。
建議出現(xiàn)上腹部疼痛持續(xù)不緩解時及時消化內(nèi)科就診,完善胃鏡、幽門螺桿菌檢測等檢查。日常需規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。40歲以上人群建議定期胃鏡檢查,有胃癌家族史者更應(yīng)重視篩查。
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