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后頸部疼痛原因是什么

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后頸部疼痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤突出、頸部外傷、落枕等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦、睡姿不當(dāng)或頸部受涼，導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張，血液循環(huán)不暢，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積，從而引發(fā)疼痛和僵硬感。這種情況通常表現(xiàn)為頸部酸脹、活動(dòng)受限，但無(wú)明顯上肢麻木。治療以休息、熱敷、改變不良姿勢(shì)為主，無(wú)須特殊藥物，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸部肌肉拉伸鍛煉。

二、頸椎退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)，頸椎椎體、椎間盤及小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變，骨質(zhì)增生可能刺激周圍軟組織或神經(jīng)根。這與長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為頸部鈍痛、活動(dòng)時(shí)彈響、晨起僵硬，可能伴有頭暈。治療需綜合進(jìn)行，包括遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合頸椎牽引、中頻電療等物理治療。

三、頸椎間盤突出

頸椎間盤髓核組織突出，壓迫相鄰的脊髓或神經(jīng)根，是導(dǎo)致后頸部疼痛并常伴有神經(jīng)癥狀的常見(jiàn)病理原因。其發(fā)生可能與椎間盤退變、急性外傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部劇痛、活動(dòng)加重，并向肩背部、上肢放射，伴有麻木、無(wú)力感。治療上，急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者可能需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。

四、頸部外傷

急性扭傷、揮鞭樣損傷如車禍追尾、運(yùn)動(dòng)碰撞等，導(dǎo)致頸部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊或椎體結(jié)構(gòu)受損。這種情況會(huì)引起突發(fā)性頸部劇痛、腫脹、活動(dòng)功能嚴(yán)重障礙。治療應(yīng)立即制動(dòng)，急性期可冷敷，后期熱敷，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估傷情，可能需要使用氯唑沙宗片緩解肌肉痙攣，配合頸托固定，嚴(yán)重骨折或脫位需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。

五、落枕

落枕醫(yī)學(xué)上多稱為急性頸椎關(guān)節(jié)周圍炎，常因睡眠時(shí)枕頭過(guò)高過(guò)低、頸部姿勢(shì)不當(dāng)或受風(fēng)寒侵襲，導(dǎo)致頸部一側(cè)肌肉痙攣、小關(guān)節(jié)紊亂。通常表現(xiàn)為晨起后頸部一側(cè)突發(fā)性疼痛和僵硬，頭部轉(zhuǎn)向患側(cè)困難。治療以休息、局部熱敷、輕柔按摩和緩慢活動(dòng)頸部為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏，或口服洛索洛芬鈉片。

預(yù)防后頸部疼痛，關(guān)鍵在于改善生活方式。避免長(zhǎng)時(shí)間維持低頭姿勢(shì)，每隔一段時(shí)間起身活動(dòng)頸部，進(jìn)行緩慢的抬頭、左右轉(zhuǎn)頭等拉伸。選擇高度適中、支撐良好的枕頭，注意頸部保暖，避免空調(diào)冷風(fēng)直吹。日?？杉訌?qiáng)頸肩部肌肉鍛煉，如練習(xí)“米”字操。若疼痛持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)上肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀，須及時(shí)前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，進(jìn)行頸椎X光、CT或磁共振檢查以明確診斷，切勿自行盲目按摩或用力扭動(dòng)頸部，以免加重?fù)p傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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