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眼外傷需要做的檢查項目

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眼外傷需要做的檢查項目主要有視力檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓測量、影像學檢查等。眼外傷可能由機械性損傷、化學灼傷、熱燒傷等因素引起，需根據(jù)損傷類型選擇針對性檢查。

1、視力檢查

視力檢查是評估眼外傷后視功能受損程度的基礎項目。通過標準對數(shù)視力表或投影儀測定裸眼及矯正視力，可初步判斷角膜、晶狀體或視網(wǎng)膜是否受累。若出現(xiàn)視力驟降或視物模糊，可能提示角膜擦傷、玻璃體積血等病變。檢查時需遮蓋健眼避免干擾，兒童需配合圖形視力表完成。

2、裂隙燈檢查

裂隙燈顯微鏡能放大觀察眼前節(jié)結構，可清晰識別角膜異物、虹膜撕裂、前房積血等損傷。檢查時需配合熒光素染色，有助于發(fā)現(xiàn)微小角膜上皮缺損。若發(fā)現(xiàn)前房深度異常或晶狀體脫位，需警惕眼球破裂傷。該檢查對化學傷患者尤為重要，可評估結膜及角膜燒傷分級。

3、眼底檢查

通過直接或間接檢眼鏡觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及玻璃體狀態(tài)，可診斷視網(wǎng)膜震蕩、脈絡膜裂傷等深部損傷。散瞳后檢查能提高周邊視網(wǎng)膜可視度，但需排除開放性眼外傷禁忌。若發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、脫離或視盤水腫，可能需緊急手術干預。檢查時注意記錄病變范圍及方位。

4、眼壓測量

使用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計監(jiān)測眼內壓變化。眼外傷后眼壓升高常見于前房積血、晶狀體脫位等情況，而眼壓過低可能提示眼球壁穿孔。測量前需確認角膜完整性，嚴重角膜損傷者禁用接觸式測量。動態(tài)監(jiān)測眼壓對青光眼繼發(fā)風險評估具有重要價值。

5、影像學檢查

眼部B超適用于屈光介質混濁時探查玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離等病變。CT掃描能清晰顯示眶壁骨折、眼內異物定位及顱腦合并傷。MRI對非磁性異物和視神經(jīng)損傷診斷更優(yōu)，但禁用于疑似金屬異物者。影像學檢查需結合損傷機制選擇，復雜病例可能需多模態(tài)聯(lián)合檢查。

眼外傷患者檢查后應避免揉眼或劇烈運動，遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染?；瘜W傷需立即用生理鹽水沖洗至少15分鐘，熱燒傷可冷敷緩解疼痛。日常需佩戴防護眼鏡避免二次損傷，若出現(xiàn)眼痛加重、視力持續(xù)下降或分泌物增多，應立即復診。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質蛋白，促進角膜修復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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