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急性蕁麻疹的發(fā)病原因

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急性蕁麻疹的發(fā)病原因主要有食物過敏、藥物反應、感染因素、物理刺激以及免疫異常等。該病表現(xiàn)為皮膚突發(fā)風團伴瘙癢，嚴重時可合并血管性水腫或過敏性休克，需及時明確誘因并干預。

1、食物過敏

海鮮、雞蛋、堅果等易致敏食物可能引發(fā)IgE介導的變態(tài)反應。患者進食后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚潮紅、風團，可能伴隨腹痛或喉頭水腫。治療需立即停止攝入可疑食物，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏，嚴重者需注射腎上腺素。

2、藥物反應

青霉素、阿司匹林等藥物可能通過非免疫機制直接刺激肥大細胞釋放組胺。癥狀多在用藥后迅速出現(xiàn)，風團呈多形性分布。需立即停用致敏藥物，配合苯海拉明注射液、依巴斯汀片或咪唑斯汀緩釋片控制癥狀，必要時需糖皮質激素沖擊治療。

3、感染因素

細菌或病毒感染如扁桃體炎、幽門螺桿菌感染可能誘發(fā)炎癥介質釋放。患者除風團外常伴發(fā)熱、咽痛等感染征象。需針對病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，同時聯(lián)合爐甘石洗劑外用緩解瘙癢。

4、物理刺激

冷熱刺激、摩擦或日光照射可能通過物理性誘因導致肥大細胞脫顆粒。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的風團，脫離刺激源后多自行消退。建議避免誘因，可預防性服用非索非那定片或外用糠酸莫米松乳膏減輕反應。

5、免疫異常

自身免疫性疾病如甲狀腺炎可能伴發(fā)慢性蕁麻疹急性發(fā)作。實驗室檢查可見抗甲狀腺球蛋白抗體陽性，風團持續(xù)時間常超過24小時。需治療原發(fā)病，配合奧馬珠單抗注射液或環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫，避免搔抓誘發(fā)皮膚繼發(fā)感染。

急性蕁麻疹患者應穿著寬松棉質衣物，避免熱水燙洗及酒精擦拭。記錄飲食與接觸史有助于識別誘因，反復發(fā)作者需完善過敏原檢測。發(fā)作期間限制辛辣食物攝入，保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，若出現(xiàn)呼吸困難或意識改變須立即急診處理。日?？裳a充維生素C增強毛細血管穩(wěn)定性，但需注意部分復合維生素中含有的添加劑可能成為新的致敏原。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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